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林炳亮 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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膽道蛔蟲的治療方法包括驅(qū)蟲治療、止痛治療、抗感染治療、手術(shù)治療等。治療時需綜合考慮患者的具體情況,如病情嚴重程度、身體狀況等。 1.驅(qū)蟲治療:常用的驅(qū)蟲藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、枸櫞酸哌嗪等,可使蛔蟲麻痹,隨膽汁排出。 2.止痛治療:當疼痛劇烈時,可使用山莨菪堿、阿托品等藥物緩解膽道痙攣,減輕疼痛。 3.抗感染治療:若合并膽道感染,可選用頭孢曲松、頭孢噻肟等抗生素進行抗感染治療。 4.中醫(yī)治療:采用中藥烏梅湯等方劑,也有一定的驅(qū)蟲止痛效果。 5.手術(shù)治療:對于病情嚴重,出現(xiàn)并發(fā)癥如膽道梗阻、穿孔等情況,可能需要進行手術(shù)治療。 膽道蛔蟲病需要及時治療,患者應遵循醫(yī)生的建議,選擇合適的治療方法。同時,注意飲食衛(wèi)生,預防疾病復發(fā)。
2025-03-31 19:12
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽道蛔蟲癥(biliarytractascariasis,biliaryascariasis)是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發(fā)癥.多見于6-8歲學齡兒童,農(nóng)民和晚期孕婦.它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染.發(fā)作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦.若治療措施跟不上,晚期病人可出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命(一)中西醫(yī)結(jié)合治療 1.解痙止痛針刺:鳩尾,上脘,足三里,太沖,肝俞,內(nèi)關(guān)等穴,宜配合應用.亦可用耳針肝膽,交感,神門,腎上腺等穴,或埋針,或施電興奮,均有良好效果. 常用藥物有:阿托品,654-2等一次性肌注或靜脈注射,可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛.絞痛劇烈,在診斷明確時可配合應用杜冷丁,異丙嗪,苯巴比妥等. 2.驅(qū)蟲排蟲 烏梅丸(湯)和膽道驅(qū)蛔湯加減等作驅(qū)蟲治療有較好效果.主藥烏梅的作用是使膽汁偏酸,增加膽汁分泌量,對蟲體有麻痹和抑制作用,使Oddi括約肌松弛.沿用至今,收效良好.也有用阿斯匹林0.5,3次/日和食醋100~150ml,加溫水服,等等.均可制蛔.排蟲可用膽道排蟲湯,效果較滿意.此外,還可用33%~50%硫酸鎂10ml,3次/日.癥狀消退后,仍須堅持利膽排蟲1~2周,同時用甲苯咪唑200mg頓服,或驅(qū)蛔靈,氧氣驅(qū)凈腸道蛔蟲,直至糞便蟲卵轉(zhuǎn)陰. 3.消炎利膽 病初可暫不用抗生素,如并發(fā)膽道感染則使用抗生素.膽道排蟲湯也可抗炎,感染重時可加用清熱解毒藥.同時給予去氫膽酸,膽酸鈉,消炎利膽片等. 4.維持營養(yǎng),水電解質(zhì)和酸堿平衡:對膽道感染者,全身中毒癥狀嚴重,或腹痛,嘔吐頻繁或出現(xiàn)并發(fā)癥者,應予以禁食,輸液,給予維生素,并根據(jù)血化學補充有關(guān)電解質(zhì)和維持酸堿平衡的藥物.必要時給予氨基酸,輸血,血漿等. 5.經(jīng)纖維十二指腸鏡,置于圈套器將蛔蟲體套住后取出,對嵌頓在十二指腸乳頭或鉆入膽總管內(nèi)的蛔蟲均可取出. ?。ǘ┦中g(shù)治療
2016-01-29 08:35
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽道蛔蟲癥又稱急腹癥,是指當蛔蟲在其寄生的環(huán)境發(fā)生改變,蛔蟲就會乘膽總管及括約肌由于炎癥,結(jié)石等功能失常處于松弛之時而“逆流而上”,鉆人人體的膽道.膽道蛔蟲病又稱急腹癥,是指當蛔蟲在其寄生的環(huán)境發(fā)生改變,如過饑,受寒,高熱,腹瀉,驅(qū)蛔藥使用不當時,它就會乘膽總管及括約肌由于炎癥,結(jié)石等功能失常處于松弛之時而“逆流而上”,鉆人人體的膽道.烏梅18克,苦楝樹皮15克,檳榔,使君子各12克,黃柏,枳殼,木香各9克,川椒6克,水煎服.,亦可用米醋,每次30毫升,加溫開水30毫升,每日3-4次口服;新鮮蠶蛹50克,加油鹽炒食.
2016-01-29 00:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛔蟲病是蛔蟲寄生于人體小腸所致的疾病.經(jīng)口吞入感染期幼蟲卵是人體感染蛔蟲的主要方式.原則為解痙止痛,早期驅(qū)蟲抗感染.阿托品0.5mg加異丙嗪25mg,肌注或靜滴.蛔蟲大多從膽道退出.驅(qū)蟲可用阿苯咪唑或甲苯達唑口服.發(fā)熱者適當應用抗感染藥物.ERCP有診斷及取蟲效果.并發(fā)急性化膿性膽管炎,肝膿腫,出血壞死性胰腺炎者需外科治療.
2016-01-28 18:29
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽道蛔蟲主要寄生在膽道嘛其實不要偏方可以吃替硝唑滅滴靈可以消除蛔蟲預防主要要注意衛(wèi)生條件講衛(wèi)生個人衛(wèi)生等就可以減少蛔蟲的傳播
2016-01-28 17:02
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什么是蛔蟲病? 蛔蟲病(ascariasis)是由似蚯蚓蛔線蟲(ascaris lumbricoides)寄生于人體小腸所引起的傳染病。蛔蟲包括蛔蟲屬和弓首蛔蟲屬,在世界范圍內(nèi)廣泛存在。這些寄生蟲具有一個復雜的生命循環(huán)過程,在這個過程中有部分時間是寄生于人類的肺部。臨床上多數(shù)患者無明顯自覺癥狀或僅有輕度消化道癥狀如腹痛、食欲改變,兒童可有發(fā)育遲緩、智力遲鈍等。短期內(nèi)吞食大量蛔蟲卵后,可因蛔蚴的新陳代謝產(chǎn)物及幼蟲移行造成腸、肝、肺等處組織損傷和炎癥反應,引起急性癥狀,患者有不同程度發(fā)熱、咳嗽,偶見痰中帶血。 查看全文»