多囊腎伴增大下肢水腫,是腎功能不全嗎?
查出多囊腎并伴有增大的跡象,但是大小便都正常,醫(yī)生也沒說腎功能不全,以前下肢一直都不會水腫,近期出現(xiàn)了下肢水腫且不會消退,去醫(yī)院做了尿常規(guī)及血常規(guī)(含肝功能和腎功能的檢查),尿常規(guī)除了蛋白質(zhì)1+,其他一切正常。我想問問我下肢水腫是因為腎功能不全嗎?
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回答2
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梁馨苓 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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下肢水腫不一定是腎功能不全導(dǎo)致的,還可能與低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、甲狀腺功能減退以及藥物副作用等有關(guān)。 1. 低蛋白血癥:蛋白質(zhì)攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,引起水腫。常見于營養(yǎng)不良、腎病綜合征等。治療可能包括補(bǔ)充蛋白質(zhì)、治療原發(fā)病。 2. 下肢靜脈回流障礙:如靜脈曲張、靜脈血栓形成等,影響下肢血液回流,導(dǎo)致水腫。治療方法有穿彈力襪、抗凝治療、手術(shù)等。 3. 心臟疾?。盒牧λソ邥r心輸出量減少,靜脈回流受阻,出現(xiàn)下肢水腫。治療需改善心功能,如使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 4. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝率降低,可導(dǎo)致黏液性水腫。治療以補(bǔ)充甲狀腺激素為主。 5. 藥物副作用:某些藥物如鈣通道阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等可能引起下肢水腫。需調(diào)整用藥。 總之,下肢水腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因。
2025-03-31 13:26
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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有以下幾個方面的因素你要考慮的:1.心功能不全,那么你必須有心臟方面比如胸悶不適,稍微活動就氣促不適,心電圖異常等指向心臟問題的癥狀或體征;2.腎功能不全,那么你必須尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常,腎功能肌酐,尿素氮升高;3.肝臟疾病,那么一般肝臟疾病要引起下肢浮腫的話,那么一般往往更先發(fā)現(xiàn)腹水等,另外肝功能異常;4.低蛋白血癥,這個一般現(xiàn)在比較少見了,但是各種消耗性疾病后期可以發(fā)現(xiàn)的,那么你應(yīng)該有原發(fā)疾病的表現(xiàn);5.下肢深靜脈血栓,如果是單側(cè)下肢水腫,那么更加要考慮了,但是雙側(cè)也有可能的呀,你看看一般往往是伴有皮膚色素沉著,皮膚潰瘍,下肢靜脈曲張等情況的;6.內(nèi)分泌疾病甲亢或者甲減,這引起的是粘液性水腫,壓凹不太明顯;7.老年人皮膚肌肉松弛,那么久站立以后也可以出現(xiàn)下肢輕微的水腫,但是一般不太明顯;8.某些藥物,特別是降壓藥物中鈣離子拮抗劑比如硝苯地平,等詞尾帶地平兩字的都可以引起.建議到正規(guī)醫(yī)院全面詳細(xì)的檢查一遍,明確病因后再詳細(xì)治療.祝身體健康.
2016-01-29 00:17
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