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膜增性腎小球腎炎患者腎功稍高如何處理

醫(yī)生您好  我是2005年1月17日腹水住院,當(dāng)時腎功正常。我有乙肝已十年,當(dāng)時轉(zhuǎn)氨酶高,蛋白底,尿蛋白++++淺血++++。我4月份做腎活檢為膜增質(zhì)性腎小球腎炎。肝功化驗轉(zhuǎn)氨酶稍高,蛋白正常。腎功正常。血壓正常。尿蛋白++到+++之間,無淺血。乙肝dna正常?! ∥覐?月份開始一直吃依蘇10mk每日3粒,金水寶每日3次每次5粒,還吃維b維c.從9月開始吃些中藥。  我基本上每月做一次尿蛋白定量,分別為1.68,1.2,0.68,0.7,尿常規(guī)在++到++++之間。最近一次尿蛋白定量1.2尿常規(guī)+。但最近三個月化驗?zāi)I功有一點高?! ∥乙驳轿靼步淮笠桓皆喝タ催^,大夫不讓用激素,就讓吃我上邊說的藥?! ∥蚁胝埥桃幌?,我現(xiàn)在腎功有一點高,該怎么辦,藥還這樣吃嗎?  我能慢慢恢復(fù)嗎?我(2005.12.5)昨天化驗了。乙肝dna正常。尿常規(guī)為+-號。24小時尿蛋白定量為0.64。但腎功不好尿素8.57,葡萄糖4.23,尿酸547.40,肌酐141.70。藥還沒變。你說我的腎功能好嗎?應(yīng)該用什么藥呢?  幫幫我呀?。。。?!

  • 回答5

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    盛錫楠 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    腎癌黑色素瘤內(nèi)科

    膜增性腎小球腎炎患者出現(xiàn)腎功能稍高的情況,需要綜合考慮多種因素,如原發(fā)病控制、藥物使用、飲食管理、生活方式及定期復(fù)查等。 1.原發(fā)病控制:積極治療膜增性腎小球腎炎,控制炎癥反應(yīng),避免病情進(jìn)一步惡化。可選用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.藥物調(diào)整:依蘇等藥物的使用需根據(jù)腎功能情況及血壓等進(jìn)行調(diào)整。金水寶可繼續(xù)服用,有助于保護(hù)腎臟功能。 3.飲食管理:限制蛋白質(zhì)攝入,尤其是非優(yōu)質(zhì)蛋白。減少鈉鹽攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 4.生活方式:避免勞累,保證充足睡眠。適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。 總之,膜增性腎小球腎炎患者腎功能稍高需要引起重視,通過綜合治療和管理,有望控制病情,改善腎功能。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。

    2025-03-23 22:02
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,像你這種情況最服藥期間要及時定期到醫(yī)院復(fù)查腎功能.

    2016-01-21 08:13
  • 回答3

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    張樹立 主治醫(yī)師

    東平保法綜合醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您目前為腎功能不全失代償期。目前的治療要禁用腎毒性藥物,祛除進(jìn)一步加重腎臟損傷的因素,加用保護(hù)腎功能的藥物,防止各種感染。高鉀食品如下菠菜、空心菜、莧菜、萵苣、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃等。祝您健康。 

    2016-01-21 06:53
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    (1)各種腎病應(yīng)忌:腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生蔥、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切發(fā)物?!  ?2)飲食要注意低鹽飲食,食用清淡而富含維生素的食物。水腫重者及高血壓者應(yīng)忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水。無浮腫,不限??/飲水和蛋白食物物的入量,鏡下血尿者及宜上火者多飲水,多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等陰降火的食品;腎病綜合癥和其他腎病大量蛋白尿,可限量入食、高質(zhì)量蛋白質(zhì)。如牛奶、鯉魚、成人每天攝入量約60g左右,而且以高生物蛋白為主,可用以下兩種方案:A:早牛奶0.5斤,中午瘦肉1兩,晚蛋清2個。B:早蛋清兩個,中午瘦肉2兩,晚蛋清1個。低鹽飲食,一般每日攝入約為1~3g,水腫嚴(yán)重者應(yīng)每日限制到0.5g.無糖尿病者,適當(dāng)增加糖類攝入,保證能量充足,減輕負(fù)?平衡;尿?性腎病,要多飲水,要保持足夠的尿量,應(yīng)禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、動物內(nèi)臟等;腎功能不全的飲食:A要精制飲食除原則上要低蛋白飲食外,應(yīng)多食淀粉類,以保證足夠的熱量,要根據(jù)水腫的狀況確定水、鹽的攝入。B。五低一高飲食:低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。C.應(yīng)忌以下食物:蛋清、動物內(nèi)臟、小米、食用菌、紫菜、豆制品、茶、桔子、瓜子、花生、香蕉;嚴(yán)禁用植物油。D。?質(zhì)血癥者每日蛋白40g為宜(1個蛋清)兩牛奶、1兩瘦肉)。但鉀高者、肉類煮后去湯再用。

    2016-01-21 02:22
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你曾經(jīng)吃的藥物都是治療冠心病的,你的癥狀其實和腎功能不全關(guān)系不大.腎功能不全的原因很多,最常見的是高血壓,糖尿病等,治療上主要是針對原發(fā)病因治療!沒有特別的降低肌酐或尿素氮的藥物!建議你到醫(yī)院找到病因再采取針對性治療!腎功能一般會很快恢復(fù)正常.

    2016-01-21 00:53
就醫(yī)問藥

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什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗。

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