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男性 56 歲高血壓查不出病因，嗜鉻細(xì)胞瘤癥狀有哪些？

2025-03-19 12:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：56詳細(xì)病情及咨詢目的：我有高血壓，查不出病因，作了血流變、血糖檢查均正常，高血脂蛋白略高?？吹劫F網(wǎng)《高血壓病治療八注意》一文提及嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)造成高血壓，就想知道一旦有此病的癥狀是什么？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：二年病史：2004年夏，有一次頭暈嘔吐，在上海住院作了腦CT、血流變、血糖檢查，花了4-5千元查不出病因，但發(fā)現(xiàn)血壓略高，腦供血不足，開始不經(jīng)常吃硝笨地平片。近又頭暈嘔吐，血流變、血糖檢查均正常，血壓犯病時(shí)156/106，現(xiàn)服珍菊降壓片一天二片，血壓緩慢正常。輔助檢查：2006年作過(guò)脛椎檢查，發(fā)現(xiàn)脛椎骨質(zhì)增生；血流變、血糖檢查結(jié)果正常時(shí)間為2007年4月初。我平時(shí)喝水量8磅，不吸煙、喝點(diǎn)葡萄酒（2小杯，不足100亳升），夜里經(jīng)常起夜小便一次。平時(shí)上班路程3公里，往返步行，晚上常跑步6公里。

回答2
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楊鐵生主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

嗜鉻細(xì)胞瘤是一種罕見的內(nèi)分泌疾病，可導(dǎo)致血壓升高。其癥狀多樣，包括血壓波動(dòng)、頭痛、心悸、多汗、面色蒼白、代謝紊亂等。 1. 血壓波動(dòng)：血壓可突然升高，嚴(yán)重時(shí)可達(dá) 200/120mmHg 以上，也可突然恢復(fù)正常。 2. 頭痛：常為劇烈的持續(xù)性或搏動(dòng)性頭痛。 3. 心悸：感覺(jué)心跳加快、心慌。 4. 多汗：大量出汗，尤其在發(fā)作時(shí)。 5. 面色蒼白：由于血管收縮。 6. 代謝紊亂：血糖升高、基礎(chǔ)代謝率增加、體重減輕。 7. 其他：還可能有惡心、嘔吐、視物模糊、胸悶、胸痛等癥狀。如果懷疑有嗜鉻細(xì)胞瘤，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如血、尿兒茶酚胺測(cè)定，腎上腺 CT 或磁共振成像等，以便明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-20 04:33

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺的良性腫瘤,發(fā)作是除了高血壓外,同時(shí)伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、心前區(qū)緊迫感，甚至誘發(fā)左心衰竭和腦卒中。發(fā)作后皮膚潮紅，全身發(fā)熱，流涎，瞳孔小，尿量增多。一般發(fā)作歷時(shí)數(shù)秒、數(shù)分、1～2小時(shí)或半日～1日。早期發(fā)作次數(shù)較少，間隔時(shí)間較長(zhǎng)，以后逐漸加頻，甚至1日十余次。還有相當(dāng)部分的病例表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓，也可有陣發(fā)性加劇。久病患者可有心肌肥厚、心律失常、心臟擴(kuò)大、心衰等。24小時(shí)尿內(nèi)兒茶酚胺含量升高
2016-01-19 18:57

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