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40 歲女性右膝關(guān)節(jié)病變?nèi)绾卧\斷治療？

2025-03-19 11:54 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者，女，40歲，檢查時間:2013年5月27日?檢查項目:核磁關(guān)節(jié)平掃檢查參數(shù):右膝關(guān)節(jié)MR平掃:矢狀面T1WI、PDWI冠狀面T1WI、T2WI+FS?橫斷面T2WI+FS檢查所見:右膝關(guān)節(jié)間隙略變窄，其組成骨邊緣輕度骨質(zhì)增生；髕骨關(guān)節(jié)位置未見異常，髕骨后緣骨質(zhì)增生，股骨面略不規(guī)整，髕上囊內(nèi)可見少量液體信號影。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)半月板前、后角未見明顯信號影。前、交叉韌帶及內(nèi)、外側(cè)副韌帶形態(tài)、信號無異常。膝關(guān)節(jié)前方可見一不規(guī)則形長T1不均勻長T2信號影，大小約27mm*15?mm，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少量液體信號影，膝關(guān)節(jié)周圍軟組織無明顯腫脹。檢查印象:1、右膝關(guān)節(jié)腔前方占位性病變，考慮良性腫瘤性病變，來源于滑膜？2、右膝關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)增生3、右膝關(guān)節(jié)少量積液曾經(jīng)的治療情況和效果：醫(yī)生有的建議做手術(shù)，有的認(rèn)為是滑膜炎，暫時采取貼膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥、骨疏康等

回答3
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沈友軒主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

40 歲女性右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)間隙略變窄、骨質(zhì)增生、少量積液、占位性病變等情況。需要綜合考慮多種因素，包括病變性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等，以確定合適的診斷和治療方案。 1. 病變性質(zhì)：右膝關(guān)節(jié)腔前方占位性病變可能為良性滑膜腫瘤，需進(jìn)一步檢查明確，如病理活檢。 2. 骨質(zhì)增生：輕度骨質(zhì)增生多與年齡、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)，可先嘗試保守治療，如物理治療、口服藥物。 3. 積液問題：少量積液可能是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，要注意休息，減少活動。 4. 癥狀評估：關(guān)注疼痛、腫脹、活動受限等癥狀的程度和頻率。 5. 身體狀況：考慮患者是否有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這會影響治療選擇。 6. 治療選擇：保守治療效果不佳時，可能需要手術(shù)治療。總之，對于該患者的情況，需要綜合評估，制定個性化的治療方案，同時患者要注意休息，避免過度勞累，定期復(fù)查。
2025-03-20 06:00

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

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你好，你說的情況有可能是骨刺引起的，也就是我們所說的骨質(zhì)增生。如果腳底麻麻的可能與骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)。你好，建議你到醫(yī)院進(jìn)行X光拍片檢查，以明確病因，對癥使用消炎止痛藥物或者萬通筋骨片等都是可以的。
2016-01-18 22:00

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黃飛龍醫(yī)師

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健康指導(dǎo)：你好，你說的情況有可能是骨刺引起的，也就是我們所說的骨質(zhì)增生。如果腳底麻麻的可能與骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)有關(guān)。建議你到醫(yī)院進(jìn)行X光拍片檢查，以明確病因，對癥使用消炎止痛藥物或者萬通筋骨片等都是可以的。
2016-01-18 19:39

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