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春節(jié)前吐巧克力色痰后肺部感染治療不佳怎辦?

今年春節(jié)前一周開始吐巧克力色痰,2月5日開始發(fā)燒38。7,2月6日開始發(fā)高燒39。2,并送醫(yī)院掛鹽水2天,2月8日入院治療時開始有血痰,CT檢查右肺部感染,痰檢無任何細(xì)菌。2月13日開始體溫正常,但2月13日、2月22日兩次CT檢查顯示肺部感染更厲害,且左右兩肺都有濕羅音,一直有血痰?;颊咔嗝顾剡^敏,先后用過拜復(fù)樂、美羅針、泰能,目前沒有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,不知該如何治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃笑娟 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    肺部感染治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病原體未明確、患者自身免疫狀況、藥物不敏感、合并其他疾病、治療方案不合理等。 1.病原體未明確:部分病原體難以通過常規(guī)痰檢檢測出,可能需要進(jìn)行更深入的檢查,如支氣管肺泡灌洗、血培養(yǎng)等。 2.患者自身免疫狀況:若患者免疫力低下,如患有糖尿病、營養(yǎng)不良等,會影響抗感染治療效果。 3.藥物不敏感:雖然已使用多種抗生素,但可能存在耐藥情況,必要時需調(diào)整用藥,如選用萬古霉素、利奈唑胺、頭孢哌酮舒巴坦等。 4.合并其他疾?。喝绱嬖谛难芗膊?、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,會影響肺部感染的恢復(fù)。 5.治療方案不合理:包括用藥劑量、療程不足等,需綜合評估調(diào)整。 對于肺部感染治療效果不佳的情況,需要綜合分析各種可能因素,采取針對性的措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查,調(diào)整治療方案。同時,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),以提高自身免疫力,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-17 05:56
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    咯血是指喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽動作從口腔排出咯血首先須與口腔,咽,鼻出血鑒別口腔與咽部出血易觀察到局部出血灶適當(dāng)應(yīng)用止咳,鎮(zhèn)靜劑:如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以減少咳嗽.用安定以減少焦慮,每次10mg,肌注.

    2016-01-14 09:23
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    咯血的治療原則包括:治療原發(fā)病,止血,防止并發(fā)癥,維持患者生命功能.止血藥的應(yīng)用:⑴垂體后葉素:能收縮肺小動脈,使局部血流減少,血栓形成而止血.⑵酚妥拉明:通過直接擴(kuò)張血管平滑肌,降低肺動靜脈壓而止血.⑶普魯卡因:有擴(kuò)張血管和鎮(zhèn)靜作用.⑷止血藥:6-氨基己酸:抑制纖溶酶原激活為纖溶酶,從而抑制纖維蛋白溶解.酚磺乙胺(止血敏):增強(qiáng)血小板和毛細(xì)血管功能.特諾新(安絡(luò)血):增強(qiáng)毛細(xì)血管對損傷的抵抗力.維生素K:促進(jìn)肝臟合成凝血酶原,促進(jìn)凝血.纖維蛋白原:可在凝血酶作用下形成許多纖維蛋白單體,后者在凝血因子XII的作用下形成纖維蛋白,促進(jìn)止血.云南白藥:0.3-0.5g,每日3次口服.⑸皮質(zhì)類固醇:具有非特異性抗炎作用,減少血管通透性,可短期少量應(yīng)用.

    2016-01-13 23:45
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,根據(jù)您的敘述,并不能肯定給你朋友用什么藥,建議你的朋友去醫(yī)院做下徹底的檢查,好因病施治。

    2016-01-13 13:41
就醫(yī)問藥

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什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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  • 張言斌

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  • 王茂強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

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  • 褚云霞

    主任醫(yī)師

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    擅長:各種咳嗽,上、下呼吸道炎,呼吸困難,哮喘,咯血,慢性支氣管炎 詳情»

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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