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您好，猩紅熱患者對青霉素過敏的話，是可以用紅霉素類藥物進(jìn)行治療的。猩紅熱的皮疹特點(diǎn)就是均勻分布的彌漫性充血性針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有癢感。一般四五天左右皮疹就可以消退了。皮疹在消退之后，會伴有脫屑現(xiàn)象。少數(shù)患者病后可以出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)損害。

你好,對青霉素G過敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時也可靜脈給藥,療程7—10日.也可以使用阿奇.　　(二)一般護(hù)理　　急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.

你好!強(qiáng)調(diào)早期徹底治療.一般療法：供給充足的水分及營養(yǎng),注意皮膚及口腔衛(wèi)生;抗菌素治療：首選特效藥物為青霉素;激素治療：重癥病人可考慮用強(qiáng)的松或氫化考的松;中草藥治療：以清熱解毒為主.重癥病人及伴有嚴(yán)重化膿病灶者很少見到,但一旦發(fā)生變態(tài)反應(yīng)后,腎炎或風(fēng)濕熱于病后仍可發(fā)生

一,中醫(yī)治療　　(一)辨證論治　　1.邪侵肺衛(wèi)　　主癥發(fā)熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見隱約細(xì)小紅點(diǎn),點(diǎn)如錦紋,舌質(zhì)紅苔薄黃.　　次癥頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數(shù).　　理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,多價紅疹毒素試驗(yàn)陽性.　　辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛(wèi),肺胃受邪,其氣失和,故見發(fā)熱,頭痛,咽喉紅腫疼痛等癥狀；皮膚潮紅,可見隱約細(xì)小紅點(diǎn),狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映.　　治療原則辛涼宣透,清熱利咽.　　方藥運(yùn)用解肌透痧湯加減：葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶.　　2.毒在氣營　　主癥壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點(diǎn),疹由頸,胸開始,繼而彌漫全身,見疹后的1~2天,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅刺,3~4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質(zhì)紫紅有刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力.　　次癥面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結(jié),小便短赤.　　理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,咽拭子涂片免疫熒光檢查或培養(yǎng)可見A組β型溶血性鏈球菌.　　辨證要點(diǎn)本證為毒熱竄人氣營,氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營的病理變化.痧毒外達(dá),其熱必?zé)?；毒火上攻咽?則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐；痧毒犯營,痧火透達(dá)表現(xiàn)為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點(diǎn)；舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見舌刺紅腫似“梅”.　　治療原則清氣涼營,瀉火解毒.　　方藥運(yùn)用涼營清氣湯加減：生石膏,連翹,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),梔子,黃連,石斛,竹葉,玄參,白茅根,蘆根.若丹痧布而不透,壯熱無汗者,方中去黃連,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透達(dá)；若苔糙,便秘,咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛,竹葉,加大黃,玄明粉,以通腑泄火.　　病程中若見高熱,頭痛,嘔吐,神昏,抽搐,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅絳,脈數(shù)等癥,為痧毒內(nèi)陷心肝之變證,治宜鎮(zhèn)驚熄風(fēng),藥用紫雪丹,或安宮牛黃丸.　　3.疹后傷陰　　主癥丹痧布齊后1~2天,開始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)無力.　　次癥咽喉糜爛疼痛減輕,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘結(jié).　　理化檢查血象一般正常,多價紅疹毒素試驗(yàn)陰性.　　辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫火外達(dá)肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤而枯,隨之脫落；肺胃陰傷,故見低熱,舌紅少津,唇口干燥,食欲不振等癥.　　治療原則養(yǎng)陰生津,清熱潤喉.　　方藥運(yùn)用沙參麥冬湯加減：沙參,麥冬,天冬,石斛,玄參,桔梗,甘草,蘆根.若低熱不解者,加地骨皮,銀柴胡；食欲不振者,加佛手,麥芽；大便干結(jié)者,加知母,火麻仁.　　若見發(fā)熱,心悸,胸悶,神疲,多汗,肢節(jié)疼痛,舌苔薄,舌質(zhì)淡紅,脈數(shù)無力,或結(jié)代等癥,為毒熱傷及心氣,血脈所致,治宜益氣養(yǎng)血,滋陰寧心,藥用炙甘草湯加減：炙甘草,人參,當(dāng)歸,丹參,生地,麥冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝.　　(二)其他療法　　1.單驗(yàn)方　　(1)黃芩：為清熱解毒之品,對丹痧的防,治均有療效.每日10—15g,水煎,分3次　　服,連用3天.　　(2)板藍(lán)根,大青葉各15g,甘草5g,水煎服.　　2.外治法　　(1)錫類散：取藥少許吹喉中,以清熱解毒,消腫利咽.　　(2)珠黃散：吹于患處,用于咽喉紅腫,潰爛時.　　3.針刺療法取風(fēng)池,天柱,合谷,曲池,少商,膈俞,血海,三陰交,用瀉法,每日1次.　　二,西醫(yī)治療　　(一)抗生素療法　　青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬~8萬U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對青霉素G過敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時也可靜脈給藥,療程7—10日.　　(二)一般護(hù)理　　急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.

你好!強(qiáng)調(diào)早期徹底治療.一般療法：供給充足的水分及營養(yǎng),注意皮膚及口腔衛(wèi)生；抗菌素治療：首選特效藥物為青霉素；激素治療：重癥病人可考慮用強(qiáng)的松或氫化考的松；中草藥治療：以清熱解毒為主.重癥病人及伴有嚴(yán)重化膿病灶者很少見到,但一旦發(fā)生變態(tài)反應(yīng)后,腎炎或風(fēng)濕熱于病后仍可發(fā)生