如何確診子宮內(nèi)膜結(jié)核?
不是很了解子宮內(nèi)膜結(jié)核確診,想問問如何子宮內(nèi)膜結(jié)核確診,我的月經(jīng)經(jīng)常不準時,不是提前就是推后,而且來的時候還伴有腹痛,腰酸等癥狀,經(jīng)常都是痛得吃不下東西,去醫(yī)院檢查是得了子宮內(nèi)膜結(jié)核,但是我還有生育,擔心這個會影響以后要小孩子。請問子宮內(nèi)膜結(jié)核確診是怎樣的?
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回答2
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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子宮內(nèi)膜結(jié)核的確診需要綜合多種方法,包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查、宮腔鏡檢查等。 1. 臨床表現(xiàn):患者常有月經(jīng)失調(diào),如月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變,以及下腹疼痛、低熱、盜汗等全身癥狀。 2. 實驗室檢查:結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、紅細胞沉降率測定等有助于診斷。 3. 影像學(xué)檢查:如子宮輸卵管造影可顯示宮腔形態(tài)改變;盆腔超聲可能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常。 4. 病理檢查:通過刮宮或?qū)m腔鏡下取材進行病理活檢,是確診的重要依據(jù)。 5. 宮腔鏡檢查:能直接觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)和病變情況。 綜合運用以上多種檢查方法,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),能夠較為準確地確診子宮內(nèi)膜結(jié)核。一旦確診,應(yīng)及時接受規(guī)范治療,以減少對生育的不良影響。
2025-03-10 07:49
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜結(jié)核確診,子宮內(nèi)膜結(jié)核病人如果有典型的癥狀和體征,又有全身或某一部位的結(jié)核病病史,診斷是不困難的.但如臨床表現(xiàn)不典型,就要依靠以下各種檢查方法予以確診:子宮內(nèi)膜結(jié)核確診(1)子宮內(nèi)膜病理檢查:是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的方法.具體做法是:月經(jīng)前1~2天,或月經(jīng)來潮后(也就是見血后)12小時以內(nèi),用刮官或取內(nèi)膜的方法,取出少量子宮內(nèi)膜組織送病理檢查,如見到有典型的結(jié)核結(jié)節(jié),就可以確診為子宮內(nèi)膜結(jié)核.子宮內(nèi)膜結(jié)核確診(2)結(jié)核菌培養(yǎng)或動物接種:結(jié)核桿菌進入子宮腔,引起 子宮內(nèi)膜病變,可以用月經(jīng)血或子宮內(nèi)膜組織作細菌培養(yǎng)及動物接種,若得到陽性結(jié)果,對診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核很有幫助. 子宮內(nèi)膜結(jié)核確診(3)X線檢查:主要是腹部平片或消化道的X線檢查.若發(fā)現(xiàn)有結(jié)核鈣化灶等,對尋找原發(fā)病灶很有好處. 子宮內(nèi)膜結(jié)核確診(4)腹腔鏡檢查:用一種特制的鏡子放入腹腔,觀察子宮,輸卵管表面的病變,也可以取活檢作病理檢查或結(jié)核菌培養(yǎng),是目前應(yīng)用越來越多的一種檢查方法.子宮內(nèi)膜結(jié)核確診(5)子宮輸卵管碘油造影:用一種特殊的顯影劑,大多是碘油,在X光透視下,把碘油通過陰道,宮頸注入子宮腔,可以直接看到子宮腔有狹窄,變形或畸形;子宮內(nèi)壁呈齒狀;也可以看到輸卵管的粘連變形或串珠樣改變等等,對診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核很有意義.子宮內(nèi)膜結(jié)核確診(6)血沉及結(jié)核菌素試驗:可以作為診斷的參考依據(jù).祝您及家人生活美滿幸福。
2016-01-09 15:31
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