28 歲從小偶爾心慌胸悶，原因不明，如何診斷？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我今年28歲，但是從小就偶爾會(huì)心慌胸悶，心跳加速，前年的時(shí)候又一次很嚴(yán)重，踹不過氣暈倒一次，但是醒來后卻沒有任何不好的感覺，雖然平時(shí)不心慌的時(shí)候感覺很健康，但是一旦有這種癥狀的時(shí)候，就有種瀕死的感覺，非常害怕，做過心電圖，好幾次都很正常，只有一次說是竇性心律不齊。我平時(shí)食欲、食量都很好，但是有個(gè)壞習(xí)慣，總想一些不開心的事情，讓自己情緒糟糕。請(qǐng)醫(yī)生給我答復(fù)一下，萬分感謝！?。〈蟾?至3個(gè)月會(huì)有一次這樣的現(xiàn)象，原因不明，有時(shí)好好的就突然有這種感覺曾經(jīng)治療情況和效果：做過幾次心電圖，只有一次說是竇性心律不起想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生能給個(gè)初步的診斷，并告訴我要具體做些什么樣的檢查
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心慌胸悶可能由多種原因引起，如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神心理因素等。 1. 生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、睡眠不足等，可能導(dǎo)致短暫的心慌胸悶，一般休息后可緩解。 2. 心臟疾病：如心肌炎、心肌病、冠心病等，可通過心臟彩超、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，會(huì)加快心率，引起心慌，可通過甲狀腺功能檢查確診。 4. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦⒙宰枞苑渭膊?，影響氣體交換，導(dǎo)致缺氧，引起心慌胸悶，需進(jìn)行肺功能檢查。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁等，可能出現(xiàn)軀體癥狀，如心慌胸悶，心理評(píng)估有助于診斷。 總之，心慌胸悶的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，并進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以便盡早明確病因，進(jìn)行有效治療。
2025-03-09 14:19
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