一年多病癥,胸膛發(fā)硬有條紋,手腳腫脹,指尖硬,咋回事?
一年多的病癥,有胸堂發(fā)硬有黑白條紋,手臂,腳腫脹現(xiàn)象,手指尖胂硬,請(qǐng)回答,謝謝。
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回答3
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎風(fēng)濕免疫科
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出現(xiàn)胸膛發(fā)硬有黑白條紋、手臂腳腫脹、手指尖硬的癥狀,可能是由多種原因引起,如營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、風(fēng)濕免疫疾病、心血管疾病、局部感染等。 1.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或不均衡,導(dǎo)致身體缺乏必要的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),影響組織和器官的正常功能。 2.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如甲狀腺功能減退,可能影響代謝和循環(huán),引發(fā)水腫和組織異常。 3.風(fēng)濕免疫疾?。合耦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自身免疫反應(yīng)攻擊關(guān)節(jié)和周圍組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、僵硬。 4.心血管疾病:心力衰竭時(shí),心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,引起肢體腫脹。 5.局部感染:胸膛、手腳等部位的感染,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),出現(xiàn)紅腫、發(fā)硬。 總之,這些癥狀可能是多種疾病的表現(xiàn),需要綜合考慮。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測(cè)、甲狀腺功能檢查、心臟超聲等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-06 14:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西藥和中藥均有一些軟化皮膚的藥物,如青霉胺、積雪甙、秋水仙堿、依地酸鈣鈉、抗栓酶等。這些藥物各有不同的作用特點(diǎn),發(fā)揮著使皮膚軟化的功能。(1)青霉胺:硬皮病的專科醫(yī)生非常喜歡用青霉胺這個(gè)藥物,當(dāng)病人的皮膚出現(xiàn)增厚、硬化時(shí),醫(yī)生首先想到的是選用青霉胺。經(jīng)過(guò)近20年的臨床使用,它能軟化皮膚、改善病人的肺功能和延長(zhǎng)病人的生存期已得到了公認(rèn)。青霉胺為棕色糖衣片,每片含青霉胺0.125克,是由青霉素水解制成的。青霉胺為白色結(jié)晶狀粉末,味微苦,在水中易溶解。可被胃腸道充分吸收,并迅速?gòu)哪蛑信懦?。由于它結(jié)構(gòu)中特殊的巰基能抑制膠原合成的單胺氧化酶,從而抑制了新膠原的產(chǎn)生,阻止了皮膚的硬化。是不是所有的硬皮病病人都可以隨意使用它呢?20世紀(jì)70年代中期以前,剛開(kāi)始使用青霉胺治療硬皮病時(shí),醫(yī)生往往用較大的藥量。由于一開(kāi)始用量過(guò)大,故它的不良反應(yīng)出現(xiàn)較快,也比較嚴(yán)重,使得病人常常不能堅(jiān)持治療。過(guò)短的用藥時(shí)間,藥效又不能很好地體現(xiàn),因此,曾一度被認(rèn)為該藥對(duì)硬皮病療效不佳。其實(shí),青霉胺治療硬皮病雖有顯著的療效,但其副作用也是明顯的。如在使用過(guò)程中很容易出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng),甚至是嚴(yán)重的藥疹。它對(duì)腎臟有一定的毒性,可以引起蛋白尿等,還會(huì)引起白細(xì)胞和血小板的減少等等。那么,應(yīng)該如何觀察使用呢?建議做好以下幾點(diǎn):①首先是觀察有無(wú)皮膚過(guò)敏出現(xiàn),即服藥后皮膚上是否有皮疹出現(xiàn);②定期檢查血常規(guī),看看是否出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少;③定期檢查尿液,觀察是否有腎臟毒性,如蛋白尿、血尿等;④有的病人會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等;⑤極少數(shù)病人還會(huì)出現(xiàn)視力和味覺(jué)的改變。如何預(yù)防和減少上述不良反應(yīng)呢?最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下使用。最好的預(yù)防方法是采用小劑量緩慢遞增給藥法。如從每日0.125克開(kāi)始,每隔2~4周增加0.125克/日,直至0.75克/日為止,持續(xù)給藥1~3年。??扇〉昧己玫寞熜?,且嚴(yán)重的不良反應(yīng)明顯減少。期間如出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),一般對(duì)癥處理后并不影響本藥的使用。(2)積雪甙:是從中藥“落得打”中提取的一種有效成分。研究證明,它能抑制成纖維細(xì)胞的增殖,從而使膠原纖維數(shù)量明顯減少。大量的病人使用后,腫脹硬化的皮膚明顯的變軟。它的常規(guī)用量是每天3次,每次4片。臨床上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用相對(duì)是安全的。中藥雷公藤制劑能使皮膚彈性恢復(fù),色素沉著減輕,吞咽困難好轉(zhuǎn)等。中藥雷公藤多甙、丹參、燈盞花等亦能明顯改善病變關(guān)節(jié)的的腫脹,提高關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。需要指出的是,堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪和治療,是戰(zhàn)勝硬皮病的關(guān)鍵所在一、去除感染病灶;二、血管擴(kuò)張藥物:丹參注射液,有出血傾向或腎功能不全者忌用。三、結(jié)締組織形成抑制劑:(一)青霉胺,本藥對(duì)腎有刺激,能抑制骨髓,出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少;(二)秋水仙堿,連服3個(gè)月至數(shù)年;(三)積雪甙。四、腎上腺皮質(zhì)激素:如有高血壓、氮質(zhì)血癥等應(yīng)避免應(yīng)用;五、免疫抑制劑:①苯丁酸氮芥;②硫唑嘌呤;③環(huán)磷酰胺。六、中醫(yī)中藥;七、其他,封閉療法,物理療法等。以上只是硬皮病的治療原則,藥物的劑量及用法,須遵臨床醫(yī)師醫(yī)囑。平時(shí)應(yīng)注意保持健康樂(lè)觀的生活態(tài)度,注意休息,冬季注意肢體保暖,飲食上忌刺激性食物。
2016-01-08 07:35
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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生活規(guī)律,避免過(guò)度緊張、各種刺激和吸煙,避免使用麥角堿及腎上腺素等藥物。防止手外傷,避免誘發(fā)或加重血管收縮的因素。注意手保暖及適度的指趾活動(dòng),應(yīng)經(jīng)常使用凡士林、抗生素軟膏和尿素脂等外用藥保護(hù)皮膚。注意勞逸結(jié)合,增加營(yíng)養(yǎng)、進(jìn)高蛋白、高能量飲食。
2016-01-08 06:38
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什么是硬皮病? 硬皮病(scleroderma)是一種以皮膚及各系統(tǒng)膠原纖維進(jìn)行性硬化為特征的結(jié)締組織病,同時(shí)可伴有心、肺、腎和胃腸道受累的自身免疫疾病,血清中出現(xiàn)多種特異性自身抗體,可分為局限性和系統(tǒng)性兩型。前者局限于皮膚,后者常可侵及肺、心、腎、胃腸等多種器官,病程呈慢性。男女之比約1:3,80%發(fā)病年齡為11~50歲。 查看全文»
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