冠心病患者出現(xiàn)輕度心房撲動(dòng),鑒別診斷依據(jù)是什么?
咨詢心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題。有冠心病史,一直堅(jiān)持服藥,最近有心悸、胸痛,到醫(yī)院照心電圖顯示有輕度心房撲動(dòng),一直以為是冠心病的癥狀,請(qǐng)問專家心房撲動(dòng)鑒別診斷的依據(jù)是什么?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬根山 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心房撲動(dòng)的鑒別診斷依據(jù)主要包括癥狀特點(diǎn)、心電圖表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、心臟結(jié)構(gòu)和功能以及其他相關(guān)檢查等。 1.癥狀特點(diǎn):心房撲動(dòng)患者可能有心悸、頭暈、呼吸困難等,與冠心病癥狀有相似但也有區(qū)別。冠心病多為胸痛,且與勞累等相關(guān)。 2.心電圖表現(xiàn):心房撲動(dòng)有典型的鋸齒狀撲動(dòng)波,頻率常在 250 - 350 次/分。而冠心病心電圖可能有 ST 段改變等。 3.基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、心肌病等,這些疾病可能同時(shí)影響心臟導(dǎo)致類似癥狀。 4.心臟結(jié)構(gòu)和功能:通過心臟超聲檢查,觀察心房大小、心室功能等,判斷是否存在結(jié)構(gòu)性異常導(dǎo)致心房撲動(dòng)。 5.其他相關(guān)檢查:包括血液檢查,如心肌酶、電解質(zhì)等,以排除其他可能引起類似癥狀的疾病。 總之,對(duì)于有冠心病史且出現(xiàn)疑似心房撲動(dòng)癥狀的患者,需要綜合多方面因素進(jìn)行鑒別診斷,以明確病因并制定合適的治療方案。
2025-03-05 17:45
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關(guān)于心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題,解答如下: 1.輕者可無明顯不適,或僅有心悸、心慌、乏力; 2.嚴(yán)重者頭暈、暈厥、心絞痛或心功能不全,少數(shù)患者可因心房?jī)?nèi)血栓形成脫落而引起腦栓塞, 3.心室律規(guī)則,140-160次/分左右,伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心室率可較慢,且不規(guī)則; 4.有時(shí)心室率可因房室傳導(dǎo)比例的轉(zhuǎn)變而突然自動(dòng)成倍增減,按摩頸動(dòng)脈竇或壓迫眼球可使心室率減慢或突然減半,解除壓迫后又即回復(fù)到原有心率水平,部分可聽到心房收縮音。以上是對(duì)心房撲動(dòng)鑒別診斷問題的解答。
2016-01-06 10:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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對(duì)于心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題,我來解答。心房撲動(dòng)具體的癥狀,輕者可無明顯不適,或僅有心悸、心慌、乏力;嚴(yán)重者頭暈、暈厥、心絞痛或心功能不全,少數(shù)患者可因心房?jī)?nèi)血栓形成脫落而引起腦栓塞。您提出的心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題我已作答。
2016-01-06 07:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于心房撲動(dòng)鑒別診斷一定要重視,你提到心房撲動(dòng)鑒別診斷為你解答如下。你好,這種心房撲動(dòng)的發(fā)病建議最好采取手術(shù)來治療。祝健康。
2016-01-05 12:45
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