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冠心病患者出現(xiàn)輕度心房撲動(dòng),鑒別診斷依據(jù)是什么?

咨詢心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題。有冠心病史,一直堅(jiān)持服藥,最近有心悸、胸痛,到醫(yī)院照心電圖顯示有輕度心房撲動(dòng),一直以為是冠心病的癥狀,請(qǐng)問專家心房撲動(dòng)鑒別診斷的依據(jù)是什么?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬根山 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    心房撲動(dòng)的鑒別診斷依據(jù)主要包括癥狀特點(diǎn)、心電圖表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、心臟結(jié)構(gòu)和功能以及其他相關(guān)檢查等。 1.癥狀特點(diǎn):心房撲動(dòng)患者可能有心悸、頭暈、呼吸困難等,與冠心病癥狀有相似但也有區(qū)別。冠心病多為胸痛,且與勞累等相關(guān)。 2.心電圖表現(xiàn):心房撲動(dòng)有典型的鋸齒狀撲動(dòng)波,頻率常在 250 - 350 次/分。而冠心病心電圖可能有 ST 段改變等。 3.基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、心肌病等,這些疾病可能同時(shí)影響心臟導(dǎo)致類似癥狀。 4.心臟結(jié)構(gòu)和功能:通過心臟超聲檢查,觀察心房大小、心室功能等,判斷是否存在結(jié)構(gòu)性異常導(dǎo)致心房撲動(dòng)。 5.其他相關(guān)檢查:包括血液檢查,如心肌酶、電解質(zhì)等,以排除其他可能引起類似癥狀的疾病。 總之,對(duì)于有冠心病史且出現(xiàn)疑似心房撲動(dòng)癥狀的患者,需要綜合多方面因素進(jìn)行鑒別診斷,以明確病因并制定合適的治療方案。

    2025-03-05 17:45
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    關(guān)于心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題,解答如下: 1.輕者可無明顯不適,或僅有心悸、心慌、乏力;  2.嚴(yán)重者頭暈、暈厥、心絞痛或心功能不全,少數(shù)患者可因心房?jī)?nèi)血栓形成脫落而引起腦栓塞,  3.心室律規(guī)則,140-160次/分左右,伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心室率可較慢,且不規(guī)則;  4.有時(shí)心室率可因房室傳導(dǎo)比例的轉(zhuǎn)變而突然自動(dòng)成倍增減,按摩頸動(dòng)脈竇或壓迫眼球可使心室率減慢或突然減半,解除壓迫后又即回復(fù)到原有心率水平,部分可聽到心房收縮音。以上是對(duì)心房撲動(dòng)鑒別診斷問題的解答。

    2016-01-06 10:30
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    對(duì)于心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題,我來解答。心房撲動(dòng)具體的癥狀,輕者可無明顯不適,或僅有心悸、心慌、乏力;嚴(yán)重者頭暈、暈厥、心絞痛或心功能不全,少數(shù)患者可因心房?jī)?nèi)血栓形成脫落而引起腦栓塞。您提出的心房撲動(dòng)鑒別診斷的問題我已作答。

    2016-01-06 07:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    林粵龍

    陽春市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于心房撲動(dòng)鑒別診斷一定要重視,你提到心房撲動(dòng)鑒別診斷為你解答如下。你好,這種心房撲動(dòng)的發(fā)病建議最好采取手術(shù)來治療。祝健康。

    2016-01-05 12:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

貧血 低血壓
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  • 張騰

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中醫(yī)藥治療冠心病、心絞痛、心律失常,高血壓以及內(nèi)分泌功能失調(diào) 詳情»

  • 蘇永慶

    主任醫(yī)師 教授

    上海市中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以中醫(yī)中藥為主,中西醫(yī)結(jié)合診治:血液?。ㄑ“鍦p少癥、貧血、 詳情»

  • 李明洲

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長(zhǎng):高血壓、高血脂、冠心病、心律失常、瓣膜病等心血管疾病的治療。 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
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