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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄧紅梅 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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60 歲老人慢性支氣管炎住院三周后仍氣喘，可能是炎癥未完全控制、心肺功能受損、合并其他疾病、藥物效果不佳、生活方式不當?shù)仍蛩隆?1. 炎癥未完全控制：慢性支氣管炎可能存在細菌、病毒等感染未被徹底清除，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，影響呼吸。需要進一步檢查明確病原體，如痰培養(yǎng)、血常規(guī)等，針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如利巴韋林。 2. 心肺功能受損：長期的慢性支氣管炎可能導(dǎo)致心肺功能下降，如出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等。需要進行心肺功能評估，如肺功能檢查、心臟超聲等。治療上可能需要使用改善心肺功能的藥物，如茶堿類藥物氨茶堿、β?受體激動劑沙丁胺醇、抗膽堿能藥物異丙托溴銨等。 3. 合并其他疾病：如支氣管哮喘、冠心病等。通過相關(guān)檢查，如支氣管激發(fā)試驗、心電圖等明確診斷。針對合并的疾病進行相應(yīng)治療。 4. 藥物效果不佳：可能對當前使用的藥物不敏感或產(chǎn)生耐藥。需要調(diào)整治療方案，更換藥物或聯(lián)合用藥。 5. 生活方式不當：如吸煙、接觸過敏原、缺乏鍛煉等。應(yīng)戒煙，避免接觸過敏原，適當進行呼吸功能鍛煉。 總之，對于慢性支氣管炎患者住院治療后仍氣喘吁吁的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案，并注意生活方式的調(diào)整。建議患者到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-05 05:37
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回答1
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朱豫川
南京理工大學醫(yī)院
一級
心血管科
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建議你防止感冒,一定要要禁煙,急性期看醫(yī)生消炎及對癥治療,平喘治療.冬天戴口罩啊.平?？梢钥诜涿塾泻芎玫奶岣呙庖吡椭箍葷櫡蔚淖饔?
2016-01-05 08:18
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