83 歲男性肺部真菌感染如何有效治療？
患者男，83歲，去年10月感冒至今斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒，醫(yī)生診斷為肺部真菌感染，G實(shí)驗(yàn)指標(biāo)最高700多，最低20多，最后一次為645.3?；颊咴褂梅⒖颠颍F(xiàn)使用科賽斯?，F(xiàn)患者主要表現(xiàn)為四肢無(wú)力，時(shí)有咳血癥狀。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有什么好的治療方法？本人感激不盡！！
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺部真菌感染是由真菌引起的肺部炎癥，治療方法包括藥物治療、支持治療等。對(duì)于 83 歲的患者，治療需綜合考慮其身體狀況、藥物耐受性等。常見(jiàn)的治療藥物有兩性霉素 B、伊曲康唑、氟康唑等。同時(shí)，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。 1. 藥物治療：兩性霉素 B 是一種廣譜抗真菌藥物，但副作用較大。伊曲康唑?qū)Χ喾N真菌有抑制作用，副作用相對(duì)較小。氟康唑口服吸收好，使用方便。 2. 免疫調(diào)節(jié)：可使用胸腺肽等增強(qiáng)免疫功能，幫助身體抵抗真菌感染。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 4. 對(duì)癥處理：針對(duì)患者的四肢無(wú)力，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于咳血癥狀，根據(jù)出血量采取相應(yīng)措施，少量咳血可使用止血藥，大量咳血需緊急處理。 5. 密切監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、肺部影像學(xué)等，評(píng)估治療效果和藥物副作用。 總之，對(duì)于 83 歲肺部真菌感染患者，治療方案需個(gè)體化，在積極治療的同時(shí)密切觀察病情變化，以達(dá)到較好的治療效果。
2025-02-26 23:21
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回答4
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蘇國(guó)水
金水膚康皮膚專科門(mén)診部
皮膚科
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肺部真菌感染時(shí)比較重的感染了，建議住院治療。建議1、靜脈輸抗真菌及細(xì)菌感染的藥物2、抽出胸腔內(nèi)膿液，用抗真菌及細(xì)菌感染液體洗胸腔及肺3、靜脈輸高營(yíng)養(yǎng)的液體，增強(qiáng)抵抗力。4、目前真菌感染是很好治療的病，不要給自己太大壓力5、正常飲食，規(guī)律睡眠。注意鍛煉身體
2015-12-31 15:06
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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中醫(yī)認(rèn)為：肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽(yáng)相交，呼吸乃和。如果肺氣不能下通于腎，腎氣不能仰吸肺氣下行則發(fā)病。當(dāng)肺氣損傷日久，病及于腎，腎不納氣。腎虛失于攝鈉，氣浮于上，呼吸異常，表現(xiàn)為氣短、喘促、呼多吸少、動(dòng)則尤甚等癥。我國(guó)著名中醫(yī)專家教授根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，成功研制出治療間質(zhì)性肺炎的良藥——溫腎清肺湯，打破了“細(xì)胞的纖維化”不可逆的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的論斷，開(kāi)創(chuàng)了從腎論治，調(diào)補(bǔ)肺氣，調(diào)通肺絡(luò)的獨(dú)特的治療肺纖維化的理論。治療間質(zhì)性肺炎患者9637例，經(jīng)用藥3-7個(gè)療程后，其中，治愈者9195例，顯效者398例，無(wú)效者44例，愈后者經(jīng)隨訪3年,均未復(fù)發(fā)。
2015-12-31 08:02
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好！真菌有很多種！達(dá)扶康對(duì)念珠菌效果可以，但對(duì)曲菌等多種真菌無(wú)效！因此在治療同時(shí)，建議盡快查清是什么菌感染，治療才有針對(duì)性另外，真菌感染療程漫長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月！建議盡快做痰培養(yǎng)，有條件可做氣管鏡取病理最好！經(jīng)濟(jì)條件好的話可換用廣譜的斯皮仁諾治療
2015-12-31 04:22
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!根據(jù)您提供的信息,應(yīng)該還有一個(gè)其他基礎(chǔ)疾病,在服用糖皮糖皮質(zhì)激素的副作用之一就是降低免疫力,容易并發(fā)感染,但是很多疾病又必須使用該藥治療.如果有真菌感染,建議盡快采取抗真菌治療.激素的使用,需要結(jié)合您的病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.祝早日康復(fù)!
2015-12-30 23:33
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