血吸蟲(chóng)肝硬化患者多種并發(fā)癥如何治療
病人88年得過(guò)血吸蟲(chóng)肝硬化治好后一直很好,到2007年出現(xiàn)吐血是因?yàn)楦尾∫鹌⑦^(guò)大,現(xiàn)脾臟切除,到2010年底肝腹水,抽水過(guò)多后出現(xiàn)肝昏迷治療多次有所好轉(zhuǎn),2011底在次出現(xiàn)肝昏迷醫(yī)生建議做自體干細(xì)胞移植,做后一直感覺(jué)有點(diǎn)喘氣,去做的醫(yī)院?jiǎn)枺傉f(shuō)沒(méi)事,胸部本來(lái)就有少量積少一直沒(méi)有敢全抽完,病人一個(gè)多月后在次出現(xiàn)肝昏迷,檢查是胸部肺部有大量積水,現(xiàn)抽了800毫升,病人又出現(xiàn)肝昏迷狀態(tài),現(xiàn)肝前腹部分別見(jiàn)深約1.3CM4.5C液性暗區(qū)右胸腔內(nèi)第6肋以下均可見(jiàn)深約12.8CM暗區(qū),現(xiàn)在不敢在抽水請(qǐng)問(wèn)有什么好的治療方法。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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血吸蟲(chóng)肝硬化患者病情復(fù)雜,出現(xiàn)吐血、脾大、肝腹水、肝昏迷、胸水等并發(fā)癥。治療需綜合考慮,包括病因治療、對(duì)癥治療、支持治療等。 1. 病因治療:針對(duì)血吸蟲(chóng)感染,使用吡喹酮等藥物進(jìn)行殺蟲(chóng)治療。 2. 對(duì)癥治療:對(duì)于吐血,采取止血措施,如使用止血敏、維生素 K1 等。肝腹水可使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米。 3. 支持治療:補(bǔ)充白蛋白,維持水電解質(zhì)平衡。 4. 肝昏迷治療:減少腸道氨的生成和吸收,可用乳果糖。 5. 胸水處理:少量胸水可觀察,大量胸水需穿刺抽液,但要注意速度和量。 6. 預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛。 總之,血吸蟲(chóng)肝硬化患者并發(fā)癥多,治療需綜合考量,密切監(jiān)測(cè)病情變化,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,并遵循醫(yī)囑。
2025-02-24 19:28
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好血吸蟲(chóng)性肝病是日本血吸蟲(chóng)寄生在門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。由皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染,主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲(chóng)卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱,肝腫大與壓痛,腹瀉或排膿血便,血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門(mén)靜脈周圍纖維化為主,可發(fā)展為門(mén)靜脈高壓癥,巨脾與腹水。你在飲食上最好以低鈉飲食(
2015-12-29 22:44
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,血吸蟲(chóng)病的主要病理變化發(fā)生于潛伏期后,即幼蟲(chóng)發(fā)育成長(zhǎng)、產(chǎn)卵后開(kāi)始,由于機(jī)械性及蟲(chóng)卵毒素的刺激,引起靜脈炎,尤其是結(jié)腸、腸系膜和肝臟,蟲(chóng)卵所產(chǎn)生的病變要比成血吸蟲(chóng)性肝病蟲(chóng)所引起的更廣泛、更嚴(yán)重,因此可以認(rèn)為“血吸蟲(chóng)病病理變化是蟲(chóng)卵引起的病變”,由于成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵及機(jī)體的免疫反應(yīng)的相互作用的結(jié)果,形成了一個(gè)復(fù)雜的病理狀態(tài)。你好,因?yàn)榈昧搜x(chóng)病不及時(shí)治療或治療不徹底,或重復(fù)大量感染尾蚴,發(fā)展為晚期血吸蟲(chóng)病人。蟲(chóng)卵嚴(yán)重?fù)p害肝臟,引起肝硬化,脾腫大,以至腹水、貧血、上消化道出血,重度營(yíng)養(yǎng)不良,極度衰弱,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡??梢缘结t(yī)院輸血。
2015-12-29 20:02
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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轉(zhuǎn)氨酶高一般說(shuō)明肝臟有損傷。查明病因然后對(duì)癥治療時(shí)最好的,單純的降低檢查指標(biāo)對(duì)你沒(méi)有好處,所以關(guān)鍵在能夠正確診斷,不要為了降低指標(biāo)而延誤了病情??梢苑酶翁珮?lè)和護(hù)肝片,同時(shí)在檢查的前一晚吃得清淡一定,喝點(diǎn)白粥就行了,盡量不要服用其它藥物了,其它的速食類食品也不要吃。
2015-12-29 13:49
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好去醫(yī)院看下!一般沒(méi)什么大問(wèn)題!嚴(yán)重則應(yīng)去醫(yī)院!
2015-12-29 12:17
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