肺結(jié)核治療十天轉(zhuǎn)氨酶偏高,能停藥保肝嗎?
肺結(jié)核治療十天,檢查轉(zhuǎn)氨酶偏高(45),醫(yī)生說停藥保肝,能停嗎?還是保肝降酸藥和結(jié)核藥一起吃?
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核治療期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高是較常見的情況。是否停藥保肝,取決于多種因素,如轉(zhuǎn)氨酶升高程度、患者整體健康狀況、所用抗結(jié)核藥物種類、結(jié)核病控制情況以及有無其他肝臟疾病等。 1. 轉(zhuǎn)氨酶升高程度:若只是輕度偏高(如 45),且患者無明顯肝損傷癥狀,可在保肝治療同時(shí)繼續(xù)使用抗結(jié)核藥。但如果升高明顯,可能需要先停藥保肝。 2. 患者整體健康狀況:如果患者本身存在其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,肝臟負(fù)擔(dān)較重,可能傾向于停藥保肝。 3. 所用抗結(jié)核藥物種類:某些抗結(jié)核藥對(duì)肝臟影響較大,如利福平、吡嗪酰胺等,若正在使用這類藥物,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 4. 結(jié)核病控制情況:若結(jié)核病已得到較好控制,可適當(dāng)停藥保肝;若病情仍不穩(wěn)定,需權(quán)衡利弊。 5. 有無其他肝臟疾病:若患者本身有脂肪肝、病毒性肝炎等肝臟基礎(chǔ)疾病,可能更傾向于停藥保肝。 總之,對(duì)于肺結(jié)核治療中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高的處理,需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-02-24 20:55
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