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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃宇 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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牙髓炎的定位較為復雜,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、冷熱刺激反應、叩診檢查、牙髓活力測試、X 線檢查等。若身體感到不適,務必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切勿自行開處方。
2018-11-21 15:06
1.癥狀表現(xiàn):牙髓炎患者通常會感到牙齒自發(fā)性疼痛,疼痛可能放射至同側(cè)頭部和面部,觀察疼痛的起始位置和放射方向有助于初步判斷。
2.冷熱刺激反應:用冷熱水或冰棒等刺激牙齒,疼痛明顯加劇的牙齒可能就是病變所在。
3.叩診檢查:通過輕叩牙齒,若某個牙齒叩痛明顯,可能提示該牙有牙髓炎。
4.牙髓活力測試:利用專業(yè)儀器檢測牙髓的活力狀態(tài),活力異常的牙齒可能存在牙髓炎。
5.X 線檢查:能幫助查看牙齒的齲壞程度、牙根及根尖周的情況,輔助判斷牙髓炎的位置。
總之,牙髓炎的定位需要專業(yè)醫(yī)生通過多種檢查方法綜合判斷。一旦確診,應及時進行牙髓治療,如根管治療,以保留牙齒功能?;颊咝枨巴?guī)醫(yī)院的口腔科就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你還,牙齒神經(jīng)痛也就是我們平時所說的牙痛,牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言,為口腔疾患中常見的癥狀之一,可見于西醫(yī)學的齲齒,牙髓炎,根尖周圍炎和牙本質(zhì)過敏等.遇冷,熱,酸,甜等刺激時牙痛發(fā)作或加重,屬中醫(yī)的“牙宣”,“骨槽風”范疇.建議您最好先到牙科先看一下,有的情況必須需牙科用牙機鉆開,牙髓腔減壓,才能緩解.如果是上火引起的吃點去火藥和消炎藥(三黃片和甲硝唑芬布芬,阿莫西林)就行了.建議您還是到正規(guī)醫(yī)院牙科明確診斷后治療.
2015-12-20 22:36
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回答2
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趙林森 主治醫(yī)師
北京市普仁醫(yī)院
二級甲等
口腔科
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一般情況下,牙髓炎進一步發(fā)展,細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。炎癥早期病人會覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時感到疼痛。早期由于炎癥的范圍比較小,使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助,但意義不大。專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強調(diào)局部引流和局部用藥,醫(yī)生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療,炎癥范圍擴大,可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛、化膿,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀。這時,就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等?!谥苎住 」谥苎锥喟l(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥初期,病人覺得牙齦腫脹疼痛,咀嚼吞咽或開口活動時疼痛明顯,隨著病情發(fā)展疼痛加重;嚴重時還可出現(xiàn)不同程度的無法張口,甚至牙關(guān)緊閉。治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成,應及時切開排膿。如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,甚至全身發(fā)熱、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等。 無論根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔頜面部間隙感染,這時還可考慮靜脈注射抗生素,醫(yī)生應根據(jù)病人的情況選擇藥物,如青霉素等?! 【C上所述,牙疼時首先應考慮請??漆t(yī)生診治,先進行局部處理,必要時才使用抗生素和止痛藥。市面上有一些藥,聲稱能治療牙痛、牙周疾病等,而事實上專業(yè)口腔科醫(yī)生基本不開這些藥,不經(jīng)過局部治療而僅靠藥物是不能解決問題的,甚至還會延誤病情。
2015-12-20 09:40
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