老年肺心病患者胸肋脹，夜間咳嗽時(shí)加重，如何緩解？
肺心病有時(shí)感覺(jué)胸肋脹特別厲害晚上咳嗽時(shí)易發(fā)此況((老年人)曾經(jīng)治療情況和效果：長(zhǎng)年吃止咳藥消炎藥想得到怎樣的幫助：用啥藥能使胸漲癥狀緩解
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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老年肺心病患者出現(xiàn)胸肋脹且在夜間咳嗽時(shí)加重，可能與心肺功能不全、肺部感染、胸腔積液、氣道痙攣、胃食管反流等有關(guān)。 1.心肺功能不全：肺心病可導(dǎo)致心肺功能下降，引起血液循環(huán)障礙，造成胸肋部發(fā)脹。治療上需改善心肺功能，可使用地高辛、呋塞米等藥物。 2.肺部感染：感染可加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸部不適。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗感染治療。 3.胸腔積液：積液增多會(huì)壓迫胸腔，引起胸肋脹。少量積液可自行吸收，大量積液可能需要穿刺抽液。 4.氣道痙攣：氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致痙攣，使胸部有脹感。可應(yīng)用沙丁胺醇、氨茶堿等緩解痙攣。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和胸部。可使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物改善。 老年肺心病患者出現(xiàn)胸肋脹的癥狀，需要綜合考慮多種因素。在治療過(guò)程中，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染。
2025-01-15 13:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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往有肺心病病史，現(xiàn)有時(shí)感覺(jué)胸肋脹，以晚上咳嗽時(shí)明顯；考慮肺心病、肺動(dòng)脈高壓、冠心病、心臟供血不足的可能性大；晚上平臥時(shí)回心血量增加，加重了心臟的負(fù)擔(dān)；建議及時(shí)應(yīng)用消炎、改善呼吸、擴(kuò)張冠脈、營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療；注意休息，勿勞累，防治感冒等，以免加重肺心病病變；?？祻?fù)；
2015-12-17 05:18
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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