腎衰竭的臨床表現(xiàn)
我同事的爸爸最近身體很反常,到醫(yī)院檢查說(shuō)是急性腎衰竭?,F(xiàn)在看著他爸爸每天心悸,氣促,體重也在一直下降,醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在他的免疫力也比較低,應(yīng)該受到特殊的照顧。急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)是什么?
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回答1
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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根據(jù)以上提供的情況,患者出現(xiàn)急性腎衰竭,一般情況下可以表現(xiàn)為少尿或者無(wú)尿期,會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛以及乏力,昏迷的癥狀,導(dǎo)致患者的體質(zhì)虛弱,全身乏力,出現(xiàn)氣促,消瘦,貧血。建議患者應(yīng)該根據(jù)自身的病情,及早的去正規(guī)的醫(yī)院接受規(guī)范化的治療,以免耽誤病情,引起嚴(yán)重后果。
2018-11-24 16:03
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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治療造成腎衰竭的原因如血液供應(yīng)不足或有失血情況時(shí),就會(huì)給予患者補(bǔ)充失去的體液及水分;若是有感染時(shí)則針對(duì)感染做進(jìn)一步的治療。因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會(huì)暫時(shí)利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當(dāng)?shù)闹委熁驘o(wú)法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時(shí),就可能因尿毒癥而必須終生透析。透析是指通過(guò)過(guò)濾,有選擇地排除血液中的某些物質(zhì)。也就是說(shuō),通過(guò)人工途徑將病人在腎衰竭后體內(nèi)堆積的有毒廢物,水和鹽分排除掉,使病人的身體狀況恢復(fù)到健康狀態(tài)。目前采用的透析形式有兩種:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機(jī)器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當(dāng)過(guò)濾器,排除體內(nèi)毒素。對(duì)于急性腎衰竭的主要表現(xiàn)有以下三點(diǎn):首先是少尿或無(wú)尿期,患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、乏力及昏迷。其次是多尿期患者體質(zhì)虛弱,全身乏力,心悸,氣促,消瘦,貧血等。最后為恢復(fù)期,根據(jù)病因,病情輕重程度,多尿期持續(xù)時(shí)間,并發(fā)癥和年齡等因素,患者在恢復(fù)早期變異較大,可毫無(wú)癥狀,自我感覺(jué)良好。有的患者體質(zhì)虛弱,乏力,消瘦。
2015-12-04 10:40
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.少尿期 病情最危重階段,內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂。患者可出現(xiàn)少尿(<400ml/日)或無(wú)尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進(jìn)高鉀血癥的發(fā)生)及氮質(zhì)血癥(進(jìn)行性加重可出現(xiàn)尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周,持續(xù)愈久,預(yù)后愈差?! ?.多尿期 少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過(guò)500ml時(shí),即進(jìn)入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達(dá)到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水,應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1~2周?! ?.恢復(fù)期 尿量逐漸恢復(fù)正常,3~12個(gè)月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭?! ∫陨现皇轻t(yī)生根據(jù)患者簡(jiǎn)單描述給予意見(jiàn)。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者詳細(xì)病情,為患者量身制作治療方案。
2015-12-04 07:45
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回答2
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閆淑英 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
耳鼻喉科
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腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。病情最危重階段,內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂?;颊呖沙霈F(xiàn)少尿(<400ml/日)或無(wú)尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進(jìn)高鉀血癥的發(fā)生)及氮質(zhì)血癥(進(jìn)行性加重可出現(xiàn)尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周,持續(xù)愈久,預(yù)后愈差。少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過(guò)500ml時(shí),即進(jìn)入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達(dá)到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水,應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1~2周。
2015-12-03 20:37
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什么是急性腎衰竭? 急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征,其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂,酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,但部分病例尿量可在正常范圍或增多,稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者,是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»
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