剛確診類(lèi)風(fēng)濕,想用中藥治療,有何推薦?
我是剛剛體檢查出來(lái)類(lèi)風(fēng)濕因子超標(biāo)確診類(lèi)風(fēng)濕病,醫(yī)院給開(kāi)了西藥,但是我平常很少吃藥,感覺(jué)是藥三分毒性,感覺(jué)中藥可能副作用小些,現(xiàn)在幾天都依靠風(fēng)濕膏藥治療感覺(jué)也不怎么疼,請(qǐng)問(wèn)治療類(lèi)風(fēng)濕有什么好的中藥?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門(mén)中醫(yī)院骨科
骨科
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您好,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種累及多系統(tǒng)的慢性炎癥性自身免疫性疾病,患病率居自身免疫性結(jié)締組織病首位,致殘率高,我國(guó)的發(fā)病率為0.35%~0.45%。其主要病變發(fā)生在滑膜,累及關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌腱及全身組織,引起關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨毀壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期關(guān)節(jié)畸形、功能活動(dòng)障礙,最終導(dǎo)致不同程度的殘疾,而此病一旦出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕,就很難通過(guò)藥物治療逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。 目前,RA的治療仍以藥物治療為主,輔以外科治療和心理、康復(fù)治療等。:包括休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)(急性期)、關(guān)節(jié)功能鍛煉(恢復(fù)期)、物理療法等。臥床休息只適宜于急性期、發(fā)熱以及內(nèi)臟受累的患者。:RA藥物治療包括非甾體類(lèi)抗炎藥(nonsteroidal anti-in-flammatory drugs,NSAIDs)、DMARDs、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。 1).:NSAIDs能減小促炎癥反應(yīng)的前列腺素產(chǎn)生,能夠有效地緩解疼痛、腫脹和僵硬,但對(duì)于延緩疾病進(jìn)程和阻止關(guān)節(jié)毀壞沒(méi)有作用。因此,應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥的同時(shí),應(yīng)加用DMARDs,以達(dá)到既能很快控制癥狀和減輕患者痛苦,又能控制病變進(jìn)展的目的。 2).:能夠阻止關(guān)節(jié)毀壞、保持關(guān)節(jié)功能、延緩病情進(jìn)展,但沒(méi)有證據(jù)顯示其可以治愈毀損的關(guān)節(jié)。強(qiáng)調(diào)早期治療,一旦確診RA就應(yīng)使用DMARDs。 3). 4).:糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)是最強(qiáng)的抗炎藥物,口服小劑量潑尼松(<10mg/d)或局部注射激素能有效地緩解關(guān)節(jié)炎癥活動(dòng)所致的疼痛和功能受限。即使在應(yīng)用1種以上DMARDs情況下停用激素,滑膜炎依舊經(jīng)常復(fù)發(fā),因此部分患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用激素。 5).:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,青霉素是首選藥物。同時(shí)對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進(jìn)行相關(guān)處理。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以防止關(guān)節(jié)毀壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標(biāo)。
2016-10-09 16:54
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回答3
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門(mén)中醫(yī)院骨科
骨科
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風(fēng)濕熱痹病(類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)是一種病因未明的慢性全身性自身免疫性疾病,以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征,尤以青壯年發(fā)病率較高,對(duì)身心健康影響極大。在中醫(yī)理論中,此病屬于“風(fēng)濕熱痹”病癥。傳統(tǒng)中醫(yī)治療關(guān)節(jié)炎類(lèi)疾病數(shù)千年之經(jīng)驗(yàn)與優(yōu)勢(shì),針對(duì)關(guān)節(jié)炎病理病機(jī)之特點(diǎn),對(duì)癥下藥,采用活血,化瘀,通絡(luò),內(nèi)服外敷,針灸等綜合治療養(yǎng)亦是其治療關(guān)節(jié)炎的特色。要對(duì)癥施治才行。
2016-09-26 11:54
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回答2
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徐衛(wèi)東 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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您好,藥物治療主要有以下數(shù)種: (1)水楊酸鹽類(lèi)藥:臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。 (2)金制劑:在前者不能控制癥狀時(shí),可以用硫羥蘋(píng)果酸金鈉或硫葡萄糖金等金制劑藥物肌內(nèi)注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可達(dá)50μg。用藥時(shí)注意患者的全身情況,對(duì)有肝、腎及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴(yán)重的、活動(dòng)型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。
2016-08-25 16:39
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回答1
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肖國(guó)文 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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您好!治療類(lèi)風(fēng)濕用中藥是明智的選擇 ,中藥安全無(wú)依賴(lài),有個(gè)叫祛風(fēng)消濕湯的中藥效果不錯(cuò)的,值得一試。祛風(fēng)消濕湯組方科學(xué)、藥效全面,能徹底斬?cái)嘈纬杀远镜淖儜B(tài)反應(yīng)鏈,根除風(fēng)濕骨痛的內(nèi)邪;同時(shí),雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,增強(qiáng)抵御風(fēng)、寒、濕、熱等外邪入侵的能力,防止風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕治愈后復(fù)發(fā)!
2016-07-19 15:25
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回答9
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。治療類(lèi)風(fēng)濕的中藥有很多,如雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、昆仙膠囊、正清風(fēng)痛寧片、尪痹片等。 1.雷公藤多苷片:具有抗炎和免疫抑制作用,能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,但可能會(huì)引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2.白芍總苷膠囊:能調(diào)節(jié)免疫功能,改善類(lèi)風(fēng)濕癥狀,副作用相對(duì)較少,部分患者可能會(huì)有大便次數(shù)增多或輕度腹瀉。 3.昆仙膠囊:可補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,在治療類(lèi)風(fēng)濕方面有一定效果,用藥期間需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。 4.正清風(fēng)痛寧片:有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)的作用,可能會(huì)引起皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。 5.尪痹片:能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕,緩解關(guān)節(jié)疼痛,但孕婦慎用。 需要注意的是,中藥治療類(lèi)風(fēng)濕也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物。同時(shí),患者還應(yīng)注意保暖,避免勞累,定期復(fù)查。
2024-12-11 14:42
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回答8
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這樣的病情最好用追風(fēng)舒筋療法治療,效果很好.
2015-11-27 21:11
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回答7
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕(Rheumatoidarthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營(yíng)養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會(huì)環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對(duì)稱(chēng)性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.1.地黃當(dāng)歸金甲湯 組方:將上藥切成薄片,加水800—1000毫升,煮約1小時(shí),2次溫服,隔日1劑. 制用法:干地黃95克當(dāng)歸3克白金條(即人角楓)須根5克刺三甲5克2.三白皂剌熏劑 組方:用沙鍋置火爐上,納上藥,加水適量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多層紗布覆蓋以助熏蒸.治療時(shí)爐火保持適度.1日熏蒸2次,每次30—60分鐘.如疼痛劇烈,治療時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng) 制用法:鮮三白草1000克鮮皂角刺250克3.仙壹藥酒 ?。狐S精,烏梢蛇,蝮蛇,木瓜,郁李仁,沙棘,桑椹大黃藤,絞股藍(lán),檸檬黃,亮藍(lán)等. 每日25ml引用藥酒身體會(huì)燥熱消除濕毒
2015-11-27 18:20
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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到目前為止還沒(méi)有找到徹底治療風(fēng)濕類(lèi)疾病的有效方法,緩解痛苦到是有但都是暫時(shí)的.你現(xiàn)在要做的就是為了科研而治療,正規(guī)的治療,類(lèi)風(fēng)濕現(xiàn)在雖然不能治愈,但是能控制.
2015-11-27 06:17
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)簡(jiǎn)稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕,是以慢性,對(duì)稱(chēng)性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變(皮下結(jié)節(jié),心包炎,胸膜炎,肺炎,周?chē)窠?jīng)炎等)為主要臨床表現(xiàn)的,病因未明的,尚無(wú)特異性診斷指標(biāo)的自身免疫炎性疾病.其突出的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱(chēng)性的多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,以手,腕,足等關(guān)節(jié)最常受累;早期呈現(xiàn)紅,腫,熱,痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病.從病理改變的角度來(lái)看,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌腱),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.所以,病人除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱,疲乏無(wú)力,體重減輕,皮下結(jié)節(jié),心包炎,胸膜炎,周?chē)窠?jīng)病變,眼病變,動(dòng)脈炎等.由此可知,所謂的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并非只是關(guān)節(jié)發(fā)生了炎癥病變,而是全身性的廣泛性病變. 1,早期治療 研究證明,關(guān)節(jié)軟骨或骨質(zhì)破壞可在RA發(fā)病3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn).國(guó)際公認(rèn)的RA治療窗口期為3個(gè)月,即在發(fā)病3個(gè)月開(kāi)始DMARDs的治療.及時(shí)正確的應(yīng)用DMARDs可使大多數(shù)患者的病情完全緩解.僅少數(shù)患者可能屬難治性RA,需試用不同的DMARDs聯(lián)合治療方案,新型免疫抑制劑或其它方法. 2,聯(lián)合用藥 少數(shù)輕癥RA病例單用一種DMARDs可能有效,但大多數(shù)病例需同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上的DMARDs才能使病情得到控制.臨床研究證明,DMARDs聯(lián)合應(yīng)用的治療效果明顯優(yōu)于單一用藥.而且,DMARDs聯(lián)合應(yīng)用的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率并無(wú)明顯增加.國(guó)內(nèi)外常用的聯(lián)合用藥組合是甲氨喋呤(MTX)+柳氮磺胺吡啶(SSZ);MTX+羥氯喹(HCQ);SSZ+HCQ及MTX+SSZ+HCQ等.近幾年,來(lái)氟米特作為一種新型免疫抑制劑在RA的應(yīng)用日趨廣泛,而且,該藥可能與MTX,SSZ及HCQ等有協(xié)同作用.此外,環(huán)孢菌素,青霉胺,硫唑嘌呤及金制劑與DMARDs聯(lián)合應(yīng)用的治療效果亦優(yōu)于各自的單一治療.國(guó)產(chǎn)新藥帕夫林在本病的治療作用也已得到證實(shí).該藥安全性好,且有一定的肝細(xì)胞保護(hù)作用,與MTX及SSZ等藥物聯(lián)合應(yīng)用治療RA可能是一種較好的選擇.
2015-11-27 05:30
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