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肺結(jié)核咯血如何進(jìn)行鑒別診斷?

窒息咯血鑒別的問題。今年年初我就開始有點咳嗽,經(jīng)過一段時間治療,在4月5月(前天24日止)都沒出現(xiàn)問題。不過今天我突然咳嗽咯血了,經(jīng)檢查得了肺結(jié)核病。請問專家咯血鑒別有什么辦法?。?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺結(jié)核咯血的鑒別診斷需要綜合考慮多方面因素,包括病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等。常見的需要鑒別的疾病有支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌、肺栓塞、二尖瓣狹窄等。 1. 支氣管擴(kuò)張:常有反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰病史,胸部高分辨率 CT 可見支氣管呈柱狀或囊狀擴(kuò)張。治療以抗感染、祛痰為主,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、氨溴索等。 2. 肺炎:多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,胸部 X 線或 CT 可見肺部炎癥浸潤影。治療主要是抗感染,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 肺癌:常有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等表現(xiàn),胸部 CT 可發(fā)現(xiàn)占位性病變。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如吉西他濱、順鉑等。 4. 肺栓塞:多有下肢深靜脈血栓形成病史,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血。診斷依靠肺動脈造影,治療包括抗凝、溶栓,如華法林、尿激酶等。 5. 二尖瓣狹窄:常有呼吸困難、心悸等癥狀,心臟超聲可明確診斷。治療可能需要手術(shù)換瓣。 總之,對于咯血的鑒別診斷,需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),明確病因后采取針對性的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。

    2024-12-26 03:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    相關(guān)咯血鑒別的問題,我來解答。肺結(jié)核如果是診斷明確了,治療就很簡單了,但是療程是很長的,最短是半年的時間,但是正規(guī)的治療以后都是可以治愈的。治療的藥物主要是抗結(jié)核的幾種藥,現(xiàn)在一般的市級的結(jié)核防治所都有免費的抗結(jié)核藥的,費用很低,主要是你自己要加強營養(yǎng),才會好的快。以上是對咯血鑒別問題的解答。

    2015-11-19 20:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    關(guān)于咯血鑒別這個問題需要了解,對于咯血鑒別這個問題為你解答如下:嘔血和咯血的鑒別,嘔血和咯血的鑒別有很多??┭?,是呼吸系統(tǒng)的出血,咯血一般會伴隨痰一起咯出,就是痰中帶血。嘔血是消化系統(tǒng)的出血,出血量較大時才會有嘔血,消化系統(tǒng)出血較少時會出現(xiàn)黑便。

    2015-11-19 14:42
就醫(yī)問藥

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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜巍⒛c道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 高蓓莉

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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