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腰 4-5 椎間隙變窄、突出，伴腰 1-5 輕度骨質(zhì)增生，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等；手術(shù)治療則適用于癥狀嚴重、保守治療無效的情況。同時，生活方式的調(diào)整也很重要。 1.物理治療：如熱敷、按摩、針灸、牽引等，可以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 2.藥物治療：常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉痙攣；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進神經(jīng)修復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練：包括腰部的伸展運動、核心肌群訓(xùn)練等，增強腰部肌肉力量，維持腰椎穩(wěn)定。 4.生活調(diào)整：避免長時間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，注意腰部保暖。 5.手術(shù)治療：當(dāng)保守治療 3 個月以上無效，或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀時，考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之，對于腰椎的這些病變，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并在治療過程中注意觀察癥狀變化，遵循醫(yī)生建議，以促進康復(fù)。

病情分析：您好，患者是老年男性，影像診斷為腰4/5椎間盤突出，神經(jīng)根受壓，并且椎間孔狹窄。患者可能同時存在腰痛、腿痛的情況，并且走路走不了多遠。治療上主要看患者的癥狀對其生活的影響，如果影響非常大，建議進行手術(shù)治療；如果影響比較小，可以先進行保守治療。