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心肌炎的分類有哪些 心肌炎患者要注意休息

2017-11-26 08:10:53      家庭醫(yī)生在線

心肌炎是心臟的炎癥,通常是由病毒引起,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡?,F(xiàn)在提起心肌炎,這個(gè)名詞相信很多人都或多或少地聽說過,但是對于這個(gè)疾病的一些具體的知識(shí)和內(nèi)容卻不見得了解多少。比如說,心肌炎的分類有哪些你可以列舉出來嗎?心肌炎的護(hù)理知識(shí)你又知道多少呢?下面,就通過這篇文章,我們一起學(xué)習(xí)一些吧。

心肌炎的分類有哪些

1、寄生蟲性心肌炎

2、免疫反響性心肌炎

此類心肌炎見于一些反響性疾病,如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。其中以風(fēng)濕性心肌炎最為通常,在心肌間質(zhì)結(jié)締組織內(nèi)可見到典型的風(fēng)濕性肉芽腫。 此外,某些藥物可導(dǎo)致反響性心肌炎,如磺胺、抗生素(青霉素、四環(huán)素、鏈霉素、金霉素等)、消炎藥(保泰松、消炎痛)、抗抑郁藥(阿密曲替林)、以及抗羊角風(fēng)藥(苯妥因)等。病變主要累及左心室、室間隔。鏡檢下,常現(xiàn)象為間質(zhì)性心肌炎??蓪?dǎo)致心肌細(xì)胞壞死溶解及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞以及引人注目標(biāo)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。

3、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎(viralmyocarditis)頗為通常,是由親心肌病毒導(dǎo)致的原發(fā)性心肌炎癥,常累及心包,導(dǎo)致心包心肌炎。事實(shí)上,所謂特發(fā)性心肌炎極可能是因病毒被傳染導(dǎo)致。

4、細(xì)菌性心肌炎 細(xì)菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由細(xì)菌直接被傳染,或細(xì)菌產(chǎn)生的毒素對心肌的作用,或細(xì)菌產(chǎn)物所致的反響而導(dǎo)致。

5、孤立性心肌炎

孤立性心肌炎(isolatedmyocarditis)亦稱特發(fā)性心肌炎(idiopathicmyocarditis),至今理由不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述,又稱Fiedler心肌炎。多見于20~50歲的青、中年人。急性型常引發(fā)心臟擴(kuò)張,可忽然發(fā)生心力衰竭致死。

心肌炎患者的護(hù)理措施

1、心肌炎反復(fù)發(fā)作的病人,長期服用激素,要注意觀察副作用和毒性反應(yīng),如高血壓、胃腸道消化性潰瘍及穿孔、出血等。

心肌炎的病人,對毛地黃制劑極為敏感,易出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量。急性病人應(yīng)用大劑量維生素C及能量合劑,靜脈滴注或靜脈推注時(shí),要注意保護(hù)血管,控制速度,以防肺水腫。

2、病人應(yīng)注意休息,有心臟擴(kuò)大并有心功能不全者,應(yīng)嚴(yán)格控制活動(dòng),絕對臥床休息,直至心肌病變停止發(fā)展,心臟形態(tài)恢復(fù)正常,才能逐步增加活動(dòng)量。病人如出現(xiàn)胸悶、胸痛、煩躁不安時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

3、每日注意測量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。高熱的病人給予降溫、口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理,由于心肌收縮無力,心排血量急劇下降,易導(dǎo)致心源性休克,應(yīng)及時(shí)測血壓、脈搏。如病人出現(xiàn)脈搏微弱、血壓下降、煩躁不安、面色灰白等癥狀時(shí),應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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