定期輸液不能預(yù)防腦卒中 防治腦卒中警惕4誤區(qū)
天氣轉(zhuǎn)涼或冬春交接時(shí)是心腦血管病的高發(fā)期,隨著國(guó)家對(duì)腦卒中宣傳力度的加大,普通大眾對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)越來(lái)越多,除了急性腦卒中的“時(shí)間觀念”外,專(zhuān)家提醒:腦卒中防治是重中之重,但存在著不少誤區(qū),值得大家關(guān)注。
腦卒中防治中需要注意的四個(gè)誤區(qū)
1。吃阿司匹林能不能預(yù)防腦卒中?
很多老年朋友說(shuō),我一直堅(jiān)持服用阿司匹林,怎么也會(huì)得腦卒中?其實(shí),大量的臨床研究表明,與腦卒中密切相關(guān)的是膽固醇水平,其中LDL-C(俗稱(chēng)“壞膽固醇”)升高,卒中風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加,而LDL-C降低10%,腦血栓風(fēng)險(xiǎn)就降低15.6%,在抗血小板治療,降壓等治療的基礎(chǔ)上,降低LDL-C可以使患者更多獲益。他汀類(lèi)藥物對(duì)心血管的保護(hù)作用十分出色,目前被認(rèn)為是防治動(dòng)脈硬化的基石。對(duì)于伴有高血壓,糖尿病,冠心病或代謝綜合征等腦血管病危險(xiǎn)因素的動(dòng)脈硬化人群,在低膽固醇膳食治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合他汀類(lèi)藥物治療,可以顯著減低卒中風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示,阿托伐他汀可使曾有過(guò)卒中的患者再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低16%。
2。定期輸液不能預(yù)防腦卒中。
每到秋冬季節(jié),就有不少老年人排隊(duì)到醫(yī)院或診所輸液,有的一次輸2瓶,就得就能降低血液黏稠度,實(shí)際上這個(gè)觀念是錯(cuò)誤的。首先,拿血黏度作為腦卒中的檢測(cè)指標(biāo),缺乏科學(xué)依據(jù);其次,這種做法沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),沒(méi)有證據(jù)表明輸液能防治腦卒中的發(fā)生。無(wú)原則的輸液,還可能導(dǎo)致心肝腎的負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致伴發(fā)其他疾病,損害身體健康。
3。每次體檢化驗(yàn)單沒(méi)有“箭頭”不標(biāo)明你是正常的。
不少遭遇過(guò)“小中風(fēng)”的患者常感到困惑,我的體檢化驗(yàn)單多年來(lái)一直都沒(méi)有顯示異常箭頭,為什么還會(huì)出現(xiàn)腦卒中和心肌梗塞呢?其實(shí),一般人群和已有冠心病或糖尿病的,或者已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦卒中,心肌梗塞的患者,血脂治療值和目標(biāo)值與化驗(yàn)單上現(xiàn)實(shí)的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格,要低于血脂化驗(yàn)單上的參考值,即膽固醇LDL-C需低于80mg/dl或者2.1mmol/L。重點(diǎn)人群,即40歲以上的男性,絕經(jīng)女性,肥胖及有黃色瘤,血脂異常,心腦血管病家族史者的膽固醇指標(biāo)也不能僅僅參考化驗(yàn)單,在有條件的情況下,此類(lèi)人群應(yīng)每年檢測(cè)一次血脂。
4。保健品或中藥不能預(yù)防腦卒中。
現(xiàn)在民間采用保健品和中藥降低膽固醇,預(yù)防心腦血管疾病的做法非常普遍,保健品作用不明確,中藥作為治療高脂血癥的輔助用藥確有一定療效,但目前仍缺乏明確的臨床研究證據(jù)。因此,保健品或中藥是無(wú)法取代藥物治療的。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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