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急性腸系膜上動脈栓塞性供血障礙是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如栓塞程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、發(fā)病時間及有無并發(fā)癥等。 1.栓塞程度：若栓塞范圍小，血管阻塞不完全，可先嘗試保守治療。但栓塞嚴(yán)重，血管完全阻塞，通常需手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：癥狀輕微，如僅有輕微腹痛，可先保守治療觀察。若出現(xiàn)劇烈腹痛、腸壞死等嚴(yán)重癥狀，多需手術(shù)。 3.患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能是首選。若身體虛弱，無法承受手術(shù)創(chuàng)傷，會優(yōu)先考慮保守治療。 4.發(fā)病時間：發(fā)病時間短，及時就診，手術(shù)成功幾率較大。若拖延時間較長，可能影響手術(shù)效果及預(yù)后。 5.有無并發(fā)癥：若已出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥，往往需要手術(shù)干預(yù)。 總之，急性腸系膜上動脈栓塞性供血障礙的治療方式需綜合多方面因素來決定，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。患者應(yīng)及時就醫(yī)，積極配合治療。