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急性腎上腺功能不全是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、患者的整體健康狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及對(duì)藥物治療的反應(yīng)等。 1.病因：如果是腎上腺出血、腫瘤等導(dǎo)致，可能需要手術(shù)去除病因。但如果是感染、自身免疫性疾病等引起，通常先藥物治療。 2.病情嚴(yán)重程度：若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的休克、電解質(zhì)紊亂等危及生命的情況，在藥物治療無(wú)效時(shí)，可能會(huì)考慮手術(shù)干預(yù)。 3.患者整體健康狀況：患者身體基礎(chǔ)條件差，無(wú)法耐受手術(shù)，一般優(yōu)先藥物保守治療。 4.有無(wú)并發(fā)癥：存在嚴(yán)重并發(fā)癥，如腎上腺危象引發(fā)的多器官功能衰竭，手術(shù)可能是挽救生命的選擇。 5.對(duì)藥物治療的反應(yīng)：經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療，癥狀無(wú)改善或病情持續(xù)進(jìn)展，可能需要手術(shù)。 總之，急性腎上腺功能不全的治療方案需要綜合多方面因素來(lái)決定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。

急性腎上腺功能不全不需要做手術(shù)。