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臨床上分兩型。
1.急性型 發(fā)病可見任何年齡，本型類似于急性粒細胞白血病，起病多急驟，臨床有嚴重貧血、發(fā)熱、乏力、虛弱、全身不適、盜汗、咽喉痛、咳嗽、腹瀉、出血等。病程較短，往往死于腦出血。此外還可偶爾伴隨嗜堿性粒細胞內顆粒性物質(特別是組胺)的釋放，導致面紅、頭痛、瘙癢、低血壓或發(fā)生嚴重的十二指腸潰瘍。
2.慢性型 有費城染色體，而且早期血象、骨髓象與慢性粒細胞白血病相似，晚期酷似慢粒急變，因此有人認為不是一種獨立的亞型。國內診斷標準如下：
1.臨床上有白血病表現。
2.外周血中嗜堿性粒細胞明顯增多。
3.骨髓象 可見大量嗜堿性粒細胞，原始細胞>5%。嗜堿中幼、晚粒細胞也增高，有核左移現象，胞質有粗大嗜堿顆粒。
4.臟器有嗜堿細胞浸潤。
5.除外其他原因所致的嗜堿性粒細胞增多。
診斷評析：慢性型BL是CML終末期表現，根據前面業(yè)已存在的CML病程，以及伴隨的嗜堿性粒細胞增多的血象及骨髓象，較易診斷，但治療十分困難。急性型者，即起病即有血及骨髓嗜堿性粒細胞增多，必須充分排除其他疾病引起的嗜酸性粒細胞增多，診斷有一定的難度，由于BL急性型者十分罕見，診斷要非常慎重。嗜堿性粒細胞形態(tài)上識別通常無困難，少數不典型者，可行甲苯胺藍染色確定。

臨床有嚴重貧血、發(fā)熱、乏力、虛弱、全身不適、盜汗、咽喉痛、咳嗽、腹瀉、出血等。病程較短，往往死于腦出血。