十五年前二尖瓣置換術(shù)后現(xiàn)下肢腫重，咋用藥，能干活嗎？
十五年前做的二尖瓣置換手術(shù)。干活沒間斷過?，F(xiàn)在膚腫下肢嚴(yán)重、請問如何用藥，還能干活嗎？
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回答1
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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十五年前進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù)，如今下肢嚴(yán)重浮腫，可能是心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈血栓等原因所致。治療上需先明確病因，再針對性用藥。能否繼續(xù)干活取決于病情恢復(fù)情況。 1.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流受阻，引起下肢浮腫。治療藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等，可改善心功能，減輕水腫。 2.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)浮腫?？裳a(bǔ)充白蛋白，同時加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。 3.下肢靜脈血栓：血栓形成阻礙血液回流，導(dǎo)致下肢腫脹。治療藥物有華法林鈉片、利伐沙班片等，必要時進(jìn)行手術(shù)取栓。 4.腎臟疾?。喝缒I炎等，影響水鈉代謝，導(dǎo)致水腫。需針對腎病進(jìn)行治療，如使用糖皮質(zhì)激素等。 5.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)浮腫。補(bǔ)充甲狀腺素片有助于改善癥狀。 出現(xiàn)下肢嚴(yán)重浮腫應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間應(yīng)注意休息，避免勞累，能否繼續(xù)干活需根據(jù)病情恢復(fù)和醫(yī)生建議決定。
2024-10-08 04:15
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