右側(cè)腔隙性腦梗塞出院后大小便失禁咋治
4月5日發(fā)病醫(yī)院診斷為右側(cè)腔隙性腦梗塞,輸液治療15天后出院后遺癥有流口水、口語不清能正常行走生活能自立,最近幾天發(fā)現(xiàn)大小便失禁,請問如何治療
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右側(cè)腔隙性腦梗塞患者出院后出現(xiàn)大小便失禁,可能與神經(jīng)損傷、腦部功能障礙、泌尿系統(tǒng)問題、康復(fù)訓(xùn)練不足、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:腦梗塞損害了控制大小便的神經(jīng)通路,導(dǎo)致失禁。治療重點(diǎn)在于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腦部功能障礙:梗塞區(qū)域影響大腦對大小便的控制能力。通過改善腦部血液循環(huán),如使用銀杏葉提取物、尼莫地平、長春西汀等藥物,有助于恢復(fù)功能。 3.泌尿系統(tǒng)問題:如尿路感染、前列腺增生等,需進(jìn)行相關(guān)檢查確診。若為感染,可用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療;前列腺增生可考慮使用坦索羅辛等藥物。 4.康復(fù)訓(xùn)練不足:加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,包括盆底肌訓(xùn)練、定時(shí)排便排尿訓(xùn)練等。 5.心理因素:患者因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響大小便控制。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 總之,對于右側(cè)腔隙性腦梗塞出院后出現(xiàn)的大小便失禁,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并在治療過程中密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑用藥和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2024-10-08 11:49
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,這種情況考慮不排除與腦梗塞有關(guān),或者是神經(jīng)異常的可能,建議可以去醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查看看,詳檢后遵醫(yī)囑治療即可。
2024-10-08 23:00
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