82歲老人腦梗塞住院12天仍病重,后續(xù)咋治療?
我母親82歲突發(fā)性腦梗塞CT顯示左側(cè)小腦半球腦梗塞、多發(fā)腔隙性腦梗塞,現(xiàn)在已經(jīng)住院12天了在縣醫(yī)院,胃管流質(zhì),神志不清,四肢無力,語言不能表達(dá)。這種情況下一步如何治療,二院是否可以繼續(xù)治療?
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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82歲老人突發(fā)腦梗塞,病情較重。后續(xù)治療需綜合評估,包括病情監(jiān)測、藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥等。還需關(guān)注患者身體基礎(chǔ)狀況和治療耐受性。 1.病情監(jiān)測:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、神經(jīng)功能等,定期復(fù)查頭顱 CT 或 MRI,了解梗塞灶變化。 2.藥物治療:繼續(xù)使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷;改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞、銀杏葉提取物;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。同時(shí),控制血壓、血糖、血脂,根據(jù)情況使用降壓藥、降糖藥、他汀類降脂藥。 3.康復(fù)訓(xùn)練:待病情穩(wěn)定,盡早開展康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 4.預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防肺部感染、尿路感染、壓瘡等并發(fā)癥。 5.營養(yǎng)支持:通過胃管保證充足的營養(yǎng)攝入,維持水電解質(zhì)平衡。 腦梗塞的恢復(fù)是一個(gè)長期過程,家屬要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生治療,幫助患者提高生活質(zhì)量。
2024-10-08 11:05
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