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腹部不適治療后仍有癥狀,相關(guān)疑問待解

兩個月內(nèi),腹部一直不適,由左上腹左背部,后轉(zhuǎn)到右上腹,平躺后減輕 三個月時復(fù)查一次,尿淀粉酶超標(biāo),但彩超顯示整個腹部所有器官都正常 大夫開清胰片,泮托拉唑,血府逐瘀膠囊, 服用半月后,驗?zāi)虻矸勖钢笜?biāo)正常,但右上腹部疼痛,上腹部有液體,有灼熱感,反酸水,腹瀉,乏力。除第一次,后來的疼痛可忍受。 想請教三個問題:1、是否能排除胰腺癌? 2、胰腺炎是否已康復(fù)? 3、是否是十二指腸或胃的問題?該怎么辦? 多謝了。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王紅 主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    腹部不適經(jīng)治療后仍有癥狀,不能簡單判斷是否排除胰腺癌、胰腺炎是否康復(fù)及是否為十二指腸或胃的問題。需綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 胰腺癌排除:目前腹部彩超正常,尿淀粉酶指標(biāo)恢復(fù),但仍不能完全排除胰腺癌。還需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物(如 CA19-9)、增強 CT 或磁共振等檢查進(jìn)一步明確。 2. 胰腺炎康復(fù):尿淀粉酶指標(biāo)正常,癥狀有所改善,但仍有右上腹疼痛等不適,不能確定胰腺炎已完全康復(fù)。可能處于恢復(fù)階段,還需繼續(xù)觀察癥狀變化,定期復(fù)查淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)。 3. 胃腸問題:上腹部有液體、灼熱感、反酸水、腹瀉等癥狀,提示可能存在十二指腸或胃的疾病,如胃炎、十二指腸潰瘍等??赏ㄟ^胃鏡檢查明確診斷。 4. 其他可能:也可能是藥物副作用引起的不良反應(yīng),或者存在其他消化系統(tǒng)疾病,如膽囊炎、膽結(jié)石等。 5. 后續(xù)建議:繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,保持良好的作息。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診,完善相關(guān)檢查,以明確病因并調(diào)整治療方案。 總之,目前的情況較為復(fù)雜,需要綜合評估和進(jìn)一步檢查,以確定具體原因和制定合適的治療方案。

    2024-09-30 01:27
就醫(yī)問藥

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

黃疸 腹脹
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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:肝膽胰疾病的臨床診治,特別在肝臟移植,胰十二指腸切除,肝癌的 詳情»

  • 許樂

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長:流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎, 詳情»

  • 胡穎

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:脂肪肝、慢性肝病、慢性胃炎、消化性潰瘍病、急性胰腺炎、功能性 詳情»

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰

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