甲狀腺疾病藥物控制不住就得手術(shù),該如何抉擇?
,醫(yī)生說(shuō)先吃?xún)蓚€(gè)月的藥,如果藥物控制不住就得做手術(shù),但是手術(shù)多少會(huì)減少甲狀腺,這種情況下 該怎么辦?如果藥物控制的住,不做手術(shù)的話(huà) 是不是就得一輩子吃藥了?求專(zhuān)業(yè)醫(yī)師解答!
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回答1
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鞏雪 醫(yī)師
山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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甲狀腺疾病的治療方案需綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、藥物效果、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后影響等。對(duì)于藥物控制不佳需手術(shù)或擔(dān)心藥物需長(zhǎng)期服用的情況,應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡。 1.病情評(píng)估:明確甲狀腺疾病的類(lèi)型、病變范圍和嚴(yán)重程度。如甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等,不同情況治療策略不同。 2.藥物效果:常用藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶治療甲亢;左甲狀腺素鈉片治療甲減。但個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)有差異,需定期復(fù)查評(píng)估療效。 3.身體狀況:患者若存在其他基礎(chǔ)疾病,可能影響治療選擇。如心臟病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素,也可能有出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 5.長(zhǎng)期預(yù)后:藥物控制良好可不手術(shù),但可能需長(zhǎng)期服藥并監(jiān)測(cè)。手術(shù)雖能去除病灶,但也可能帶來(lái)一定并發(fā)癥。 總之,甲狀腺疾病的治療選擇應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后,根據(jù)患者具體情況制定最適合的方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2024-09-30 05:01
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