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脊椎骨折術(shù)后四年仍疼痛，可能是鋼板刺激、骨折愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損、神經(jīng)損傷等原因所致。 1. 鋼板刺激：鋼板作為異物，可能長(zhǎng)期刺激周?chē)M織引起疼痛。可考慮評(píng)估是否達(dá)到取出條件，適時(shí)取出鋼板。 2. 骨折愈合不良：若骨折未完全愈合或愈合畸形，會(huì)導(dǎo)致疼痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估，可能需要再次手術(shù)矯正或固定。 3. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折部位關(guān)節(jié)面受損，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，以減輕炎癥和疼痛。 4. 肌肉勞損：術(shù)后長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)或過(guò)度勞累導(dǎo)致肌肉勞損?？赏ㄟ^(guò)按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練等緩解。 5. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或骨折可能損傷神經(jīng)。根據(jù)損傷程度，采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等治療，嚴(yán)重者可能需手術(shù)修復(fù)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查評(píng)估，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，日常生活中要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。