兩次孕期胎盤早剝，下次懷孕還會出現(xiàn)嗎？
02年孕28星期性生活后流血確診為前置胎盤伴胎盤早剝進(jìn)行了剖宮,08年孕25星期無故流血,再次診為胎盤早剝并剖宮,血壓產(chǎn)檢時一直正常,只是下肢浮腫嚴(yán)重,另外胎盤早剝前兩天,牙痛沒休息好,手術(shù)專家分析說是胎盤植入淺,我想問胎盤會無緣無故地自然剝離子宮壁嗎,下次懷孕后還會出現(xiàn)這種情況嗎?
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回答1
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎盤早剝通常不會無緣無故發(fā)生，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，如血管病變、機(jī)械性因素、子宮靜脈壓升高、宮腔內(nèi)壓力驟減、孕婦不良生活習(xí)慣等。下次懷孕仍有出現(xiàn)胎盤早剝的可能，但并非絕對。 1.血管病變：孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等，會導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化，引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死以致破裂出血，形成血腫，導(dǎo)致胎盤早剝。 2.機(jī)械性因素：外傷尤其是腹部直接受到撞擊或擠壓，臍帶過短牽拉、羊膜腔穿刺時刺破前壁胎盤附著處等，都可能引發(fā)胎盤早剝。 3.子宮靜脈壓升高：妊娠晚期或臨產(chǎn)后，孕婦長時間仰臥位，巨大妊娠子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，血壓下降，子宮靜脈淤血，靜脈壓升高，蛻膜靜脈床淤血或破裂，導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。 4.宮腔內(nèi)壓力驟減：雙胎妊娠的第一胎娩出過快，或羊水過多時羊水驟然流出，宮腔內(nèi)壓力驟減，子宮驟然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯位剝離。 5.孕婦不良生活習(xí)慣：孕婦休息不足、情緒波動大、吸煙等不良習(xí)慣，也可能增加胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)。 胎盤早剝是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，再次懷孕時應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，積極預(yù)防。若有異常及時就醫(yī)。
2024-09-27 04:36
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
