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產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱伴血色素降低原因及應(yīng)對(duì)

2024-09-26 15:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲患者第五孕,足月,因“橫位”行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中羊水清亮,術(shù)中見(jiàn)子宮肌厚,未排子宮腺肌癥,術(shù)前血色素77g/l,術(shù)后血色素71g/l,給予輸血2U醫(yī)治,術(shù)后第二天開始發(fā)熱,體溫最高39度,給予對(duì)癥處理,

回答1
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錢偉主治醫(yī)師

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產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱伴血色素降低，可能與術(shù)后感染、子宮復(fù)舊不良、貧血未糾正、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、免疫功能變化等有關(guān)。 1.術(shù)后感染：手術(shù)切口或?qū)m腔感染可致發(fā)熱，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 2.子宮復(fù)舊不良：影響子宮收縮和止血，導(dǎo)致血色素降低，可使用縮宮素促進(jìn)子宮恢復(fù)。 3.貧血未糾正：術(shù)前就存在貧血，術(shù)后失血可能加重，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4.手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷產(chǎn)生應(yīng)激，引起發(fā)熱和代謝變化，需加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。 5.免疫功能變化：術(shù)后免疫功能暫時(shí)下降，易發(fā)生感染和發(fā)熱，應(yīng)注意增強(qiáng)免疫力。產(chǎn)婦出現(xiàn)這種情況需綜合評(píng)估，明確原因，采取針對(duì)性治療措施，同時(shí)密切觀察病情變化。
2024-09-27 04:18

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什么是子宮腺肌病? 　　具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng)，亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。查看全文»

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