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節(jié)育手術(shù)后多年出現(xiàn)月經(jīng)異常，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療上可能需要使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)節(jié)。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。需要進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)等明確，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成肌瘤，影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落。通過 B 超等檢查診斷，治療藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等，必要時手術(shù)。 4.子宮內(nèi)膜息肉：內(nèi)膜局部過度生長，可引起月經(jīng)間期出血。經(jīng)宮腔鏡檢查確診，小的息肉可觀察，大的息肉需手術(shù)切除。 5.功能性子宮出血：神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)導(dǎo)致。明確診斷后，可采用止血藥如氨甲環(huán)酸，以及調(diào)整周期的藥物如雌孕激素序貫療法。 出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免精神緊張和過度勞累。