左腰疼伴血尿,有結(jié)石,蛋白隱血,是何???
我最近經(jīng)常左腰疼,叩擊疼。一周前同房后有血尿,三四天前才發(fā)現(xiàn),去醫(yī)院檢查B超顯示左腎有兩個(gè)0.5*0.6的結(jié)石,腎功正常,晨尿蛋白2 ,隱血3 ,無(wú)浮腫現(xiàn)象。我平時(shí)沒(méi)其他感覺(jué),經(jīng)常熬夜電腦前久坐,飲食起居不規(guī)律,喝水很少,經(jīng)常上火,飯后胃疼,這幾天外陰上側(cè)癢疼。在醫(yī)院給我看病的是位年輕女醫(yī)生,看尿檢說(shuō)我有蛋白和隱血,說(shuō)我是慢性腎小球腎炎,說(shuō)這個(gè)病不能根治,只能維持。我又找了個(gè)人問(wèn)了下說(shuō)是泌尿感染,請(qǐng)問(wèn)我到底是不是慢性腎炎?是不是真像這醫(yī)生說(shuō)的不能根治?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王潔 主治醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
三級(jí)
口腔組織病理科
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左腰疼、血尿、左腎結(jié)石、尿蛋白 2+、隱血 3+,可能是慢性腎小球腎炎,也可能是泌尿系統(tǒng)感染,還可能有其他原因。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面判斷。 1. 慢性腎小球腎炎:這是一種免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病,可導(dǎo)致腎小球損傷,出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。長(zhǎng)期發(fā)展可能影響腎功能。診斷需綜合臨床表現(xiàn)、尿檢、腎活檢等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、防治并發(fā)癥等。常用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌等病原體侵入泌尿系統(tǒng)可引起感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿等。通過(guò)尿液培養(yǎng)等檢查可明確病原體。治療主要是抗感染,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等藥物。 3. 腎結(jié)石:結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)或刺激腎盂黏膜,可能引起疼痛和血尿。較小的結(jié)石可能通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4. 其他因素:如腎結(jié)核、腎腫瘤等,也可能有類(lèi)似表現(xiàn),需要進(jìn)一步檢查排除。 5. 生活方式影響:長(zhǎng)期熬夜、久坐、飲水少、飲食起居不規(guī)律等,可能加重腎臟負(fù)擔(dān),影響腎臟功能。 僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果,不能明確診斷為慢性腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)感染。需要進(jìn)一步完善檢查,綜合判斷,并積極調(diào)整生活方式。
2024-11-29 03:36
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