61 歲女性淋巴瘤組化結(jié)果的含義及治療預(yù)后
女61歲來自北京健康咨詢描述：
我媽今年60歲，2010年11月份脖子腫大，來到北京協(xié)和醫(yī)院找到戴維信專家診斷是橋本病，甲狀腺功能減退。吃了一段時間優(yōu)甲樂病情得到好轉(zhuǎn)并一直吃著。2011年4月份感覺肚子一側(cè)很硬，很撐，檢測是脾大，經(jīng)過各方求醫(yī)沒有縮小，于2012年3月最后不得不切成整個脾，完后整個人胖了不少，精神狀態(tài)很不錯，可到了8月份脖子左側(cè)又開始腫大，9月份到了河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院檢查，
曾經(jīng)的治療情況和效果：其結(jié)果如下:送檢科室:耳鼻喉科；送檢部位:左頸淋巴結(jié)；臨床診斷:淋巴瘤；病理診斷:組化12-4357:CD23(FDC網(wǎng)縮小并可見蠶蝕狀破壞)，CD43(-)，CD20（ ），CD3(-)，CD79α( )，CD45R0(-)，Ki-67(30%-50%)，Bcl-2( )，CD10(-)，Bcl-6(-)，MUM1(-)。邊緣區(qū)淋巴瘤，區(qū)域性呈彌漫大B改變。想柯大夫幫您解決什么問題：請問各位專家醫(yī)生我媽的組化結(jié)果都是什么意思？嚴(yán)重嗎？該用什么藥，怎么治療？預(yù)后怎么樣？CD10( ),Bcl-2(-)兩項對美羅華是否過敏？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
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孔峰 主任技師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)電生理科
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淋巴瘤是一種常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，其診斷和治療較為復(fù)雜。對于您母親的情況，組化結(jié)果對于明確診斷、制定治療方案及評估預(yù)后具有重要意義。包括腫瘤細(xì)胞的來源、增殖活性、免疫表型等。治療方法多樣，預(yù)后受多種因素影響。 1. 腫瘤細(xì)胞來源：CD20（ ）表明腫瘤細(xì)胞來源于 B 淋巴細(xì)胞。 2. 免疫表型：CD23 顯示的特征有助于判斷淋巴瘤的類型和性質(zhì)。 3. 增殖活性：Ki-67(30%-50%)提示腫瘤細(xì)胞有一定的增殖活性。 4. 治療選擇：常用治療藥物包括利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、多柔比星等。治療方案可能包括化療、放療、免疫治療等。 5. 預(yù)后因素：年齡、臨床分期、治療反應(yīng)等都會影響預(yù)后。一般來說，早期診斷和規(guī)范治療可提高預(yù)后。 總之，您母親的淋巴瘤需要綜合多方面因素進(jìn)行評估和治療，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并定期復(fù)查。
2024-12-01 23:53
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