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58 歲女性甲狀腺腫瘤切除后服用優(yōu)甲樂(lè)每天兩片一月后惡心，可能是藥物副作用、飲食不當(dāng)、胃腸疾病、甲狀腺功能異常、其他藥物影響等原因所致。 1. 藥物副作用：優(yōu)甲樂(lè)服用過(guò)量可能導(dǎo)致機(jī)體代謝過(guò)快，引起胃腸道反應(yīng)，如惡心。 2. 飲食不當(dāng)：食用過(guò)多油膩、辛辣、刺激性食物，或飲食不規(guī)律，可能導(dǎo)致胃腸不適。 3. 胃腸疾病：本身患有胃炎、胃潰瘍等疾病，在服用優(yōu)甲樂(lè)期間可能加重癥狀。 4. 甲狀腺功能異常：FT4 為 23.67，hTSH 為 0.01，提示可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)引起惡心。 5. 其他藥物影響：同時(shí)服用的其他藥物，如抗生素、非甾體抗炎藥等，可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等，調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量或采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意飲食清淡、規(guī)律，避免自行增減藥物。