左拇短伸肌腱斷裂手術(shù)肌腱選擇的疑問(wèn)
來(lái)自河北健康咨詢描述:
左拇短伸肌腱斷裂能用掌長(zhǎng)肌腱做手術(shù)嗎?用自己本身的好?還是直接親屬的好?
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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褚銀平 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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左拇短伸肌腱斷裂是一種常見(jiàn)的損傷,手術(shù)中肌腱的選擇至關(guān)重要。包括自身肌腱的適用性、親屬肌腱的可行性、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)以及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 自身肌腱:使用自身的掌長(zhǎng)肌腱進(jìn)行移植具有組織相容性好、排異反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。自身肌腱與受損部位的生理結(jié)構(gòu)和功能更匹配,有利于術(shù)后的功能恢復(fù)。 2. 親屬肌腱:一般不建議使用直接親屬的肌腱。因?yàn)榇嬖诿庖吲懦夥磻?yīng)的風(fēng)險(xiǎn),且獲取親屬肌腱的過(guò)程也較為復(fù)雜,涉及倫理和法律等多方面問(wèn)題。 3. 手術(shù)效果:自身肌腱移植通常能取得較好的手術(shù)效果,有助于恢復(fù)拇指的伸展功能和力量。 4. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等,以促進(jìn)肌腱的愈合和功能恢復(fù)。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn):無(wú)論選擇哪種肌腱,都存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、肌腱粘連等,但自身肌腱的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。 綜合考慮,對(duì)于左拇短伸肌腱斷裂的手術(shù),優(yōu)先選擇自身的掌長(zhǎng)肌腱進(jìn)行移植。但具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。
2024-12-04 12:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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左拇短伸肌腱斷裂后,可用掌長(zhǎng)肌腱進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。供體選擇方面,一般優(yōu)先使用自身肌腱,親屬肌腱通常不作為首選。原因包括自身組織相容性好、排異反應(yīng)小、恢復(fù)效果佳等。 1.自身肌腱優(yōu)勢(shì):自身肌腱與受損部位的組織相容性高,術(shù)后發(fā)生排異和感染的風(fēng)險(xiǎn)低,有利于肌腱的愈合和功能恢復(fù)。 2.親屬肌腱不足:親屬肌腱存在一定的免疫排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),且手術(shù)匹配和協(xié)調(diào)難度較大。 3.手術(shù)效果關(guān)鍵:手術(shù)的成功不僅取決于肌腱供體,還與手術(shù)操作的精細(xì)程度、術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練等密切相關(guān)。 4.康復(fù)訓(xùn)練重要:術(shù)后進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,能增強(qiáng)肌腱力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,促進(jìn)功能恢復(fù)。 5.注意事項(xiàng):術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染,遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于左拇短伸肌腱斷裂的治療,自身肌腱是較為理想的選擇。術(shù)后積極配合康復(fù),有助于恢復(fù)手部正常功能。
2024-12-04 12:38
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