48 歲女性心肌缺血輕度心梗用藥咨詢
女48歲來自山東健康咨詢描述：
時常心悸、心慌、胸悶、偶爾心絞痛，見上述癥狀，跪謝！曾服用丹參、阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨脂片、穩(wěn)心顆粒，跪求還有什么藥物可緩解上述癥狀！
想柯大夫幫您解決什么問題：跪求心肌缺血性輕度心肌梗塞，口服什么藥物最佳？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
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劉曉明 醫(yī)師
中山市中醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)預(yù)防保健科·治未病中心
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心肌缺血性輕度心肌梗塞是一種較為常見的心血管疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如血管狹窄、血液黏稠、心肌耗氧增加、血管痙攣、粥樣硬化等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 血管狹窄：冠狀動脈狹窄會導(dǎo)致心肌供血不足?？赏ㄟ^服用他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┱{(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊，改善血管狹窄。 2. 血液黏稠：血液黏稠度增加影響血液流動。使用抗血小板藥物（如氯吡格雷、替格瑞洛）能抑制血小板聚集，防止血栓形成。 3. 心肌耗氧增加：情緒激動、劇烈運(yùn)動等會使心肌耗氧增多。β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）可降低心肌耗氧量，減輕癥狀。 4. 血管痙攣：血管平滑肌異常收縮引發(fā)痙攣。鈣通道阻滯劑（如硝苯地平、氨氯地平）能緩解血管痙攣，增加心肌供血。 5. 粥樣硬化：粥樣硬化斑塊形成是重要原因。依折麥布可減少腸道膽固醇吸收，延緩粥樣硬化進(jìn)展。 心肌缺血性輕度心肌梗塞需要綜合治療，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。同時，要定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。如癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-12-04 12:31
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回答2
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級乙等
普外科
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心肌缺血輕度心梗是由于冠狀動脈粥樣硬化等原因，導(dǎo)致心肌供血不足。治療藥物包括抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、硝酸酯類藥物等。 1.抗血小板藥物：如氯吡格雷，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 2.他汀類藥物：像阿托伐他汀，可降低血脂，穩(wěn)定斑塊。 3.β受體阻滯劑：例如美托洛爾，能減慢心率，降低心肌耗氧量。 4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如依那普利、纈沙坦，改善心室重構(gòu)。 5.硝酸酯類藥物：常見的有單硝酸異山梨酯，擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并注意定期復(fù)查。同時，要保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。
2024-12-04 18:12
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會?dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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