男友黃疸溶血面色黃等癥狀原因未明，咋回事？
健康咨詢描述：
男友前一段查肝功八項里溶血值高240，黃疸值高，有乙肝抗體，但是繼續(xù)檢查下來，說不是地中海貧血，兩對半正常，B超都正常，器官肝臟，脾，腎，膽囊都沒有異常，但是醫(yī)生說是溶血，有黃疸，但是還不需要治療，可是他的面色發(fā)黃，身體怕勞累，瘦弱，還經(jīng)常打嗝，胸口總是憋悶，這樣的狀況已經(jīng)一年多了，最近才查出的這些毛病，西醫(yī)又說不用治療，聽過溶血性黃疸，還有先天性非溶血性黃疸，黃疸性肝炎，中醫(yī)說是陰黃，他現(xiàn)在到底屬于哪一類呢？求求各位專家能夠給予解答，萬分感謝.
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回答1
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時鴻燕 主治醫(yī)師
黃山首康醫(yī)院
三級丙等
呼吸內(nèi)科
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男友出現(xiàn)溶血值高、黃疸值高、面色發(fā)黃、易勞累、身體瘦弱、打嗝、胸口憋悶等癥狀，檢查排除地中海貧血、乙肝等，病因未明?？赡芘c自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、藥物性溶血性貧血等有關(guān)。 1.自身免疫性溶血性貧血：自身抗體導(dǎo)致紅細胞破壞?？杀憩F(xiàn)為貧血、黃疸、脾大。治療常使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 2.遺傳性球形紅細胞增多癥：紅細胞膜缺陷。常有貧血、黃疸、脾大。脾切除對部分患者有效。 3.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥：接觸誘因后發(fā)病。避免誘因，急性發(fā)作時輸血治療。 4.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：造血干細胞基因突變。治療有雄激素如司坦唑醇，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.藥物性溶血性貧血：某些藥物導(dǎo)致。立即停用可疑藥物，必要時輸血。 目前男友的情況需要進一步檢查明確病因，建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，完善相關(guān)檢查，以便制定合適的治療方案。
2024-12-04 20:27
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回答2
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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就你說的這些，也不能確定黃疸的原因的。否則他們也能夠做出診斷了。應(yīng)該應(yīng)該在當(dāng)?shù)乩^續(xù)檢查。
2024-12-04 20:27
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回答3
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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男友出現(xiàn)溶血值高、黃疸值高，相關(guān)檢查排除部分疾病，但病因仍未明確?？赡艿脑蛴屑t細胞自身異常、免疫因素、感染、遺傳因素、藥物影響等。 1.紅細胞自身異常：如紅細胞膜結(jié)構(gòu)缺陷、酶的缺乏等，導(dǎo)致紅細胞易破裂溶血。 2.免疫因素：自身免疫性疾病產(chǎn)生抗體破壞紅細胞。 3.感染：某些病毒、細菌感染可引發(fā)溶血。 4.遺傳因素：家族中存在類似疾病，可能與遺傳相關(guān)。 5.藥物影響：部分藥物可能導(dǎo)致溶血和黃疸。 建議進一步完善相關(guān)檢查，如紅細胞形態(tài)學(xué)檢查、自身抗體檢測等，以明確病因。同時注意休息，避免勞累和感染。
2024-12-04 20:45
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