清宮術后大出血且 HCG 異常能否是葡萄胎
2024-12-04 15:56
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這樣的癥狀是否可懷疑是葡萄胎
病友年齡：44 病友性別：女全部癥狀：發(fā)病時間及原因：治療情況：病友癥狀說明: 清宮術后一個多月突發(fā)大出血，HCG22700多，第二次清宮后HCG下降到15000多，第二條HCG又下降到1000多，請問這樣的癥狀是否懷疑是葡萄胎？（病理還沒出來）
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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葡萄胎是一種異常妊娠，多因滋養(yǎng)細胞增生所致。清宮術后出現大出血且 HCG 異常，有可能是葡萄胎，但也可能是其他原因，如清宮不全、子宮復舊不良、滋養(yǎng)細胞腫瘤等。 1. 葡萄胎：是由異常受精卵發(fā)育形成，分為完全性和部分性，會導致 HCG 顯著升高，子宮大于停經月份，常伴有陰道流血。 2. 清宮不全：若清宮時未徹底清除妊娠組織，殘留組織會引起出血和 HCG 持續(xù)不降。 3. 子宮復舊不良：子宮收縮不佳，恢復緩慢，可導致出血，影響 HCG 下降速度。 4. 滋養(yǎng)細胞腫瘤：包括侵蝕性葡萄胎和絨癌，也會有類似表現。 5. 其他因素：凝血功能障礙、感染等也可能導致術后大出血和 HCG 異常。 綜上所述，僅依據目前的癥狀和檢查結果，不能確診是否為葡萄胎，需結合病理檢查及其他相關檢查綜合判斷。病理結果對于明確診斷至關重要。在此期間，患者應注意休息，避免勞累和感染，遵醫(yī)囑進行后續(xù)的檢查和治療。
2024-12-05 04:54
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