10 個(gè)月嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)時(shí)機(jī)如何？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
10個(gè)月大的嬰兒，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，什么時(shí)候做手術(shù)好？有什么優(yōu)惠嗎？
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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10 個(gè)月大嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素，包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的大小、癥狀表現(xiàn)、患兒生長發(fā)育情況、心臟功能以及有無并發(fā)癥等。 1.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的大小：若導(dǎo)管較粗，分流量大，應(yīng)盡早手術(shù)。較細(xì)的導(dǎo)管，可先觀察。 2.癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺炎等，需及時(shí)手術(shù)。 3.患兒生長發(fā)育情況：生長發(fā)育遲緩，體重不增，提示手術(shù)必要。 4.心臟功能：心臟超聲顯示心功能受損，應(yīng)考慮手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：如肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥出現(xiàn)，要盡快手術(shù)。 6.患兒整體健康狀況：若合并其他疾病，影響手術(shù)耐受，需綜合評(píng)估。 總之，對(duì)于 10 個(gè)月大嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)時(shí)機(jī)，要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患兒具體情況綜合判斷，以確保手術(shù)效果和患兒安全。
2024-12-05 01:09
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
