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乙肝大三陽患者過性生活會傳染伴侶嗎?

乙肝大三陽患者過性生活會傳染伴侶嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳樹鐸 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    肝病科

    乙肝大三陽患者過性生活可能會傳染伴侶,這取決于多種因素,如病毒載量、防護(hù)措施、伴侶免疫力等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.病毒載量:乙肝大三陽患者病毒復(fù)制活躍,病毒載量高,傳染性較強(qiáng)。
    2.防護(hù)措施:未采取防護(hù)措施,如使用安全套,傳染風(fēng)險增加。
    3.伴侶免疫力:伴侶免疫力低下時,易被感染。
    4.患者病情:若患者病情不穩(wěn)定,傳染可能性大。
    5.伴侶疫苗接種:伴侶接種乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體,能有效預(yù)防感染。
    總之,乙肝大三陽患者性生活時應(yīng)注意防護(hù),伴侶應(yīng)及時接種疫苗。

    2018-07-15 06:12
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王瑞敏

    華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科一科

    乙肝傳播途徑中有“母嬰傳播”,是指患有乙肝或體內(nèi)攜帶乙肝病毒的孕婦,在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,這種傳播方式也叫垂直傳播.,如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性),乙肝病毒脫氧核糖核酸(DNA)也為陽性,新生兒感染乙肝病毒的概率高達(dá)90%左右.它是乙肝最重要,最具威脅性的傳播方式.
    乙肝母嬰傳播主要通過三種途徑:一是產(chǎn)程傳播,即在分娩時嬰兒的皮膚,黏膜擦傷或胎盤剝落時,母親血液中的病毒通過破裂的胎盤,進(jìn)入臍帶血,從而進(jìn)入新生兒體內(nèi).這一過程感染的可能性最大,這種情況也最為多見.二是宮內(nèi)傳播,嬰兒在母體內(nèi)通過血液循環(huán)而感染乙肝病毒.據(jù)了解,這種方式引起的感染約占5%.三是分娩后嬰兒與母親的密切接觸,也可以傳播乙肝病毒.
    但如果乙肝女性在懷孕前后預(yù)防措施得當(dāng),母體的乙肝病毒向?qū)殞殏鞑ヒ话闶强梢员蛔钄嗟?乙肝病毒攜帶者,“大三陽”,在懷孕的第7,8,9月份,要分別注射高效價乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射高效價乙肝免疫球蛋白,一周后再按第0,1,6個月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1個月后打第2針乙肝疫苗,6個月后打第3針乙肝疫苗).
    對于原先病情發(fā)作,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院治療,病情穩(wěn)定一年以上時間,身體沒有任何不適,肝功能始終正常,結(jié)婚生育的乙肝患者,寶寶一出生必須及時按照“0,1,6方案”接種乙肝疫苗.
      另外,在新生兒出生滿兩個月,滿7個月時,還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA,了解寶寶的免疫是否成功.
      急性乙肝患者經(jīng)過治療和調(diào)養(yǎng)后,檢查肝功能恢復(fù)正常,乙肝病毒抗原指標(biāo)都已轉(zhuǎn)陰,體力完全恢復(fù),即可懷孕.
      乙肝病毒攜帶者長期隨訪檢查肝功能系列始終正常,B超檢查不提示肝硬化,可以考慮懷孕.
      如果患者病情正好處于炎癥活動期,身體感覺不適(如疲乏無力,食欲不振,腹脹,肝區(qū)不適等),檢查肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素升高等),這時不適合生育.另外,在用藥期間的婦女也不適合懷孕,因?yàn)橐恍┧幬锟赡軐μ喊l(fā)育不利.如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝炎已經(jīng)發(fā)展到肝硬化程度,最好不要懷孕,肝硬化如果處于失代償階段,懷孕對母體影響更為不利.
    此外一般不建議“大三陽”的母親用母乳喂養(yǎng)
    因?yàn)橐腋瘟硗獾闹匾獋魅就緩绞切?/p> 2012-09-24 12:30

就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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