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車禍致腎衰出院后又發(fā)作，可能與感染、腎灌注不足、藥物損傷、基礎(chǔ)疾病控制不佳、腎臟原有損傷加重等因素有關(guān)。 1. 感染：出院后身體抵抗力較弱，易受細(xì)菌、病毒等病原體侵襲，引發(fā)呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染，加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎衰復(fù)發(fā)。 2. 腎灌注不足：如患者出院后飲水過(guò)少、大量出汗、腹瀉等，可使血容量減少，腎臟灌注不足，影響腎功能，促使腎衰發(fā)作。 3. 藥物損傷：某些藥物具有腎毒性，如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等，若出院后使用不當(dāng)，可能損傷腎臟，導(dǎo)致病情反復(fù)。 4. 基礎(chǔ)疾病控制不佳：患者可能本身存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，若出院后血壓、血糖控制不理想，會(huì)持續(xù)損害腎臟血管和組織，引起腎衰復(fù)發(fā)。 5. 腎臟原有損傷加重：車禍造成的腎臟損傷可能在出院后未完全恢復(fù)，在一些誘因作用下，如過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等，可使原有損傷加重，導(dǎo)致腎衰再次發(fā)作。 車禍致腎衰出院后復(fù)發(fā)的原因多樣，涉及感染、腎灌注、藥物、基礎(chǔ)疾病及腎臟原有損傷等方面。患者出院后需密切關(guān)注身體狀況，定期復(fù)查，盡量避免上述不利因素。若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。