腎功能不全患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸時(shí),劑量調(diào)整參考哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)?
腎功能不全患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸時(shí),劑量調(diào)整參考哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛永輝 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科
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腎功能不全患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸時(shí),劑量調(diào)整主要參考估算腎小球?yàn)V過率(eGFR)、血肌酐及尿素氮三個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。當(dāng)eGFR<60ml/min/1.73m2時(shí)需考慮減量,且每月需監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)以避免腎臟負(fù)擔(dān)加重。 1.估算腎小球?yàn)V過率(eGFR):eGFR是評(píng)估腎功能的核心指標(biāo),能直接反映腎臟濾過功能。正常成年人eGFR通常在90-120ml/min/1.73m2之間。腎功能不全患者eGFR下降,藥物排泄能力減弱,龜鹿補(bǔ)腎丸中的成分可能在體內(nèi)蓄積,加重腎臟損傷。因此eGFR是劑量調(diào)整的關(guān)鍵參考指標(biāo)。 2.血肌酐:血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物,主要通過腎臟排泄。腎功能下降時(shí),血肌酐排泄受阻,血液中濃度升高。監(jiān)測(cè)血肌酐可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能變化,幫助判斷是否需要調(diào)整龜鹿補(bǔ)腎丸的劑量。 3.尿素氮:尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,也經(jīng)腎臟排出體外。腎功能異常時(shí),尿素氮排泄減少,血液中含量升高。結(jié)合血肌酐和eGFR,尿素氮能更全面反映腎臟功能狀態(tài),為龜鹿補(bǔ)腎丸的劑量調(diào)整提供依據(jù)。 腎功能不全患者服用龜鹿補(bǔ)腎丸時(shí),需通過監(jiān)測(cè)eGFR、血肌酐及尿素氮來指導(dǎo)劑量調(diào)整。這些指標(biāo)能及時(shí)反映腎臟功能變化,避免藥物對(duì)腎臟造成額外負(fù)擔(dān)。必須遵醫(yī)囑進(jìn)行指標(biāo)監(jiān)測(cè)和劑量調(diào)整,切勿自行更改用藥方案,如有疑問應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。
2025-12-04 14:28
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