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甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（Bethesda系統(tǒng)）是一種用于甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢（FNA）結(jié)果的分類系統(tǒng)，它有助于臨床醫(yī)生判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)，并指導(dǎo)進(jìn)一步的治療決策。其分級如下： 1. **I類：非診斷性或不滿意**：標(biāo)本中沒有足夠的細(xì)胞或組織來做出診斷，可能需要重新進(jìn)行穿刺活檢。 2. **II類：良性**：提示結(jié)節(jié)為良性病變，惡性風(fēng)險(xiǎn)小于1%，通常建議定期隨訪觀察。 3. **III類：意義不明確的細(xì)胞非典型性或?yàn)V泡性病變**：這類病變的惡性風(fēng)險(xiǎn)較低，約為5%，一般建議短期隨訪。 4. **IV類：濾泡性腫瘤或可疑濾泡性腫瘤**：惡性風(fēng)險(xiǎn)小于5%，通常需要進(jìn)一步評估，如手術(shù)切除后進(jìn)行病理檢查。 5. **V類：可疑惡性**：具有某些惡性特征，但不能確診，惡性風(fēng)險(xiǎn)在5%-85%之間，通常建議手術(shù)治療。 6. **VI類：惡性**：高度提示為甲狀腺癌，惡性風(fēng)險(xiǎn)大于95%，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)等治療。