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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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錢菊英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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傳統(tǒng)降壓藥與厄貝沙坦片各有優(yōu)劣,可從降壓機(jī)制、適用人群、不良反應(yīng)、藥物相互作用、服藥依從性等方面對比。 1. 降壓機(jī)制:傳統(tǒng)降壓藥如硝苯地平通過抑制鈣離子內(nèi)流,松弛血管平滑肌降壓;氫氯噻嗪通過排鈉利尿,減少血容量降壓;卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成降壓。厄貝沙坦片是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合降壓。 2. 適用人群:傳統(tǒng)降壓藥適用范圍廣,不同類型適合不同人群。硝苯地平適用于老年高血壓;氫氯噻嗪適用于輕中度高血壓伴水腫者;卡托普利適用于高血壓合并心力衰竭者。厄貝沙坦片適用于高血壓合并糖尿病腎病、蛋白尿患者。 3. 不良反應(yīng):傳統(tǒng)降壓藥不良反應(yīng)多樣。硝苯地平可能導(dǎo)致面部潮紅、頭痛、下肢水腫;氫氯噻嗪可引起低鉀血癥、血糖升高等;卡托普利可能有干咳、血管性水腫。厄貝沙坦片不良反應(yīng)相對較少,偶有頭暈、惡心等。 4. 藥物相互作用:硝苯地平與地高辛合用,可能增加地高辛血藥濃度;氫氯噻嗪與鋰鹽合用,可增加鋰中毒風(fēng)險;卡托普利與保鉀利尿劑合用,易致高鉀血癥。厄貝沙坦片與其他藥物相互作用相對較少。 5. 服藥依從性:傳統(tǒng)降壓藥中部分藥物需多次服藥,依從性可能受影響。厄貝沙坦片通常每日一次服藥,依從性較好。 傳統(tǒng)降壓藥和厄貝沙坦片在不同方面各有特點,選擇哪種藥物應(yīng)綜合多方面因素,遵醫(yī)囑進(jìn)行。
2025-04-29 09:39
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