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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蘇勇 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎病科
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慢性腎臟病分為4大分期,各分期應(yīng)對(duì)策略不同,包括飲食調(diào)整、控制基礎(chǔ)病、藥物治療、腎臟替代治療等。 1. 第1期:腎小球?yàn)V過(guò)率正?;蛏撸穗A段應(yīng)注重飲食調(diào)整,控制鹽和蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。 2. 第2期:腎小球?yàn)V過(guò)率輕度降低,除飲食和基礎(chǔ)病控制外,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、碳酸氫鈉等藥物,延緩腎功能惡化。 3. 第3期:腎小球?yàn)V過(guò)率中度降低,需加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和治療,如糾正貧血可使用促紅細(xì)胞生成素,控制鈣磷代謝紊亂可使用碳酸鈣、骨化三醇等。 4. 第4期:腎小球?yàn)V過(guò)率重度降低,應(yīng)做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備,如血液透析、腹膜透析等,同時(shí)繼續(xù)控制并發(fā)癥。 5. 各分期都應(yīng)定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 慢性腎臟病不同分期有不同特點(diǎn)和應(yīng)對(duì)策略,早發(fā)現(xiàn)、早治療,并積極控制基礎(chǔ)病和并發(fā)癥,可延緩疾病進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。
2025-04-23 05:12
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