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體檢發(fā)現(xiàn)肌酐400時，距離尿毒癥的遠(yuǎn)近受多種因素影響，如基礎(chǔ)疾病、腎功能進展速度、血壓控制情況、蛋白尿程度、生活方式等。 1. 基礎(chǔ)疾病：若由急性腎損傷引發(fā)，去除誘因后腎功能可能恢復(fù)，離尿毒癥較遠(yuǎn)；若是慢性腎病如慢性腎小球腎炎等導(dǎo)致，進展為尿毒癥可能性較大。 2. 腎功能進展速度：進展快，可能短時間到尿毒癥；進展慢，可在較長時間內(nèi)維持現(xiàn)有腎功能。 3. 血壓控制情況：血壓控制不佳，會加速腎功能惡化，增加到尿毒癥風(fēng)險。 4. 蛋白尿程度：大量蛋白尿持續(xù)存在，會損害腎臟，加快向尿毒癥進展。 5. 生活方式：健康生活方式，如合理飲食、規(guī)律作息、適度運動，可延緩腎功能惡化；反之則會加快進展。 體檢肌酐400時，需綜合多方面因素判斷離尿毒癥的距離。應(yīng)及時就醫(yī)，積極治療基礎(chǔ)病，控制血壓、蛋白尿，保持健康生活方式，以延緩腎功能惡化。